Выраженная клиническая картина ожогового шока

Выраженная клиническая картина ожогового шока развивается при площади поверхностных ожогов 15—20 % и глубоких — свыше 10 % от поверхности тела. Пострадавшие беспокойны, возбуждены.

Они страдают от мучительных болей, жажды. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные, с цианотичным оттенком. Отмечаются выраженная одышка, тахикардия, признаки нарастающей асфиксии при ожогах лица, шеи и грудной клетки. Неотложная помощь.

Пострадавшего необходимо уложить на щит и носилки. Приставшие к ожоговой ране куски одежды снимать не следует. Наложить асептические повязки, лучше контурные, а при обширных ожогах завернуть пострадавшего в стерильную простыню. При ожогах I, II и IIIа степени (поверхностных) повязки следует смочить противоожоговой жидкостью.

Внутривенно ввести промедол (1 % — 2 мл),анальгин (50 % — 2 мл), дроперидол (2 мл), димедрол (1 % — 1 мл) или пипольфен (2,5% —2 мл); ингаляция смеси закиси азота с кислородом в соотношении 1:1. При наличии глубоких ожогов конечностей — транспортная иммобилизация, оксигенотерапия.

Инфузионная терапия: внутривенно капельно 400 мл политлюкина, эуфиллин (2,4 % — 10 мл); сердечные и дыхательные аналептики: строфантин и кордиамин (по показаниям). Быстрейшая эвакуация в ожоговое или дежурное хирургическое отделение.

«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев


Смотрите также: