Главная / Работа фельдшера скорой помощи / Неотложные состояния при заболеваниях нервной системы / Расстройства сердечной деятельности при коматозгых состояниях

Расстройства сердечной деятельности при коматозгых состояниях

Нередко коматозное состояние сопровождается расстройством сердечной деятельности в виде острой сердечной недостаточности, артериальной гипертензии или, наоборот, острой сосудистой недостаточности (коллапса).

К терапевтическим мероприятиям, направленным на купирование этих осложнений, относится введение кордиамина, мезатона, сердечных гликозидов.

При коме, как правило, в той или иной степени наблюдается нарушение функции желудочно-кишечного тракта из-за отсутствия нормального питания, расстройства водно-солевого обмена, торможения регуляторных центров подкорковой области и других причин.

Развивается парез желудка и кишок
с задержкой кала и газов, рвотой. Эти явления ведут к нарушению дыхания вследствие ограничения подвижности диафрагмы и могут привести к аспирации рвотных масс в дыхательные пути.

При судорогах у больных могут быть прикусы языка с последующим его отеком. Главная задача неотложной терапии при коматозных состояниях — предупредить усугубление кислородного голодания мозга.

Необходимо положить больного на бок, ввести воздуховод, при тяжелой коме желательно интубировать трахею. Основная медикаментозная терапия должна быть направлена на осложнения, опасные для жизни.

Специфическая терапия при отдельных видах коматозных состояний рассматривалась в соответствующих разделах.


«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев


Смотрите также: