Главная / Работа фельдшера скорой помощи / Острые гнойные хирургические заболевания / Острые гнойные хирургические заболевания придатков кожи и подкожного жирового слоя

Острые гнойные хирургические заболевания придатков кожи и подкожного жирового слоя

Фурункул — гнойно-некротическое воспаление в зоне волосяной луковицы и сальной железы. Это болезненное конусовидное вздутие кожи темно-красного цвета. На верхушке конуса эпидермис отслоен. Здесь находится некротический стержень, окруженный ярко-красным ободком. Фурункулы, локализующиеся вблизи подкожных вен, могут вызывать тромбофлебит, а в области суставов — гнойный артрит.

Особенно опасны фурункулы на лице. Они могут давать тяжелые осложнения при распространении инфекции через угловую вену лица на венозные синусы головного мозга. К этим осложнениям относятся тромбофлебит вен лица, тромбоз кавернозного синуса, рожистое воспаление, флегмона орбиты, менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, сепсис.

Все больные с фурункулами, локализующимися на лице, подлежат направлению в хирургический стационар в экстренном порядке. Карбункул — гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных луковиц и сальных желез, приводящее к развитию диффузных инфильтратов и обширных некрозов, имеющих тенденцию к распространению в глубину.

При этом заболевании резко выражены общие болезненные проявления: слабость, недомогание, головная боль, отсутствие аппетита, рвота, лихорадка, учащенный пульс.

Местно карбункул вначале проявляется ограниченным воспалительным инфильтратом, на поверхности которого имеется несколько гнойных пустул. Кожа на этом участке багрово-синего цвета, напряжена.

После формирования некроза и расплавления тканей гной прорывается наружу в нескольких местах. Нередкими осложнениями карбункула бывают абсцесс, флегмона, лимфангит, лимфаденит, тромбофлебит, сепсис.

Больные с карбункулами подлежат срочному направлению на стационарное лечение в дежурный хирургический стационар.


«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев


Смотрите также: