Отравление окисью углерода

Угарный газ содержится в выхлопных газах автомашин, жилых помещениях с печным отоплением и т. д. Токсическое действие его заключается в реакции взаимодействия с гемоглобином крови, в результате чего образуется карбоксигемоглобин, не способный переносить кислород. В клинической картине отравления преобладают психоневрологические расстройства: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, оглушенное состояние, потеря сознания.

В результате воздействия на дыхательный центр имеют место нарушения дыхания (затруднение дыхания, осиплость голоса, кашель с мокротой, пневмонии). Изменяется также и деятельность сердца: падение артериального давления, тахикардия. Иногда развивается экзотоксический шок.

Неотложная терапия: следует немедленно удалить пострадавшего из очага поражения, обеспечить нормальную бронхиальную проходимость: осмотреть верхние дыхательные пути, удалить инородные тела, при необходимости ввести бронхолитики (эуфиллин внутривенно), наладить длительное лечение воздушно-кислородной смесью. Для профилактики отека легких следует ввести внутримышечно 60 мг лазикса. Для восстановления энергетических запасов внутривенно вводится глюкоза с витаминами В1, В6 и С.

Отравления фосфорорганическими веществами (ФОВ)

Это наиболее распространенные вещества в быту, сельском хозяйстве и промышленности. Ведущим звеном в механизме их токсического действия является блокада ферментов холинэстеразы, обеспечивающей проведение нервных импульсов в различных отделах нервной системы. Клиническая картина отравления ФОВ однозначна.

Развивается раннее астеническое состояние нервной системы: слабость, головная боль, головокружение, беспокойство, психотические нарушения. Чрезвычайно характерным является миоз — резкое сужение зрачка вследствие сокращения мышцы радужной оболочки. Развиваются и расстройства функций внутренних органов: нарушается дыхание из-за слабости дыхательной мускулатуры, появляются боли в животе и понос.

«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев


Смотрите также: