• Ювенильный хронический артрит и ревматоидный артрит у взрослых
• Работа фельдшера скорой помощи
• Лекарственное растительное сырье и препараты
• Аллергия, конституция, наследственность и иммунитет
• Общественная психология и идеология
• Ожоги пищевода и их последствия

Отравления прижигающими веществами (Лечение)

Промывание желудка с помощью толстого зонда. Перед промыванием следует ввести внутримышечно 1 мл 2 % раствора промедола и 2 мл 2 % раствора папаверина. Наличие крови в промывных водах не является противопоказанием для продолжения промывания желудка. Ни в коем случае нельзя применять беззондовое промывание желудка, так как обратный ток жидкости, содержащей уксусную эссенцию, будет углублять ожог слизистой оболочки пищевода.

Также недопустимо промывание щелочными растворами для нейтрализации уксусной кислоты (может наступить острое расширение желудка из-за образования углекислого газа). Выраженный болевой синдром можно купировать повторными введениями наркотиков. Обязательно раннее начало инфузионной терапии.

Отравление алкоголем и его суррогатами

Алкоголь, или этиловый спирт, обладает психотропным действием, связанным с наркотическим действием на центральную нервную систему, приводит к снижению процессов возбуждения и утилизации кислорода.

В начальном периоде отравления отмечаются признаки неврологических расстройств, отсутствие контакта с окружающими, угнетение болевой чувствительности, появление глазных симптомов (игра зрачков — плавающие движения, анизокория). При углублении степени интоксикации наступает глубокая кома — полная потеря сознания, утрата всех рефлексов, значительные соматические нарушения: дыхательной и сердечно-сосудистой системы, кислотно-основного состояния (КОС) и т. д.

Обратное развитие симптомов происходит медленно, но если в течение 3 ч не будет отмечено положительной динамики в состоянии больного, то следует искать сопутствующую патологию, которую очень трудно распознать на фоне алкогольной интоксикации.

Наиболее часто причиной особо тяжелого состояния больного являются черепно-мозговая травма, острое нарушение мозгового кровообращения, отравления не только алкоголем, но и другими веществами.

«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев

• Отравления барбитуратами
• Отравление окисью углерода
• Отравления фосфорорганическими веществами (Лечение)
• Отравление алкоголем и его суррогатами (Неотложная терапия)
• Отравления наркотическими анальгетиками
• Дихлорэтан и тетрахлорид углерода
• Основные принципы лечебной тактики при острых отравлениях
• Пищевые токсикоинфекции
• Пищевые токсикоинфекции (Ботулизм)