Заболевания органов дыхания

Лечение ОДН на догоспитальном этапе предполагает прежде всего устранение основного фактора, явившегося причиной заболевания. Особенности интенсивной терапии при ОДН обусловлены наличием выраженной гипоксии тканей и органов, что может обусловить токсичность некоторых лекарственных средств. Так, при необходимости проведения обезболивания следует выбирать наркотические анальгетики более мягкого действия. Например, внутривенно вводится 2 % раствор промедола с 10 мл…

Воспалительные заболевания легких обычно начинаются остро, с подъема температуры тела, озноба, болей в грудной клетке при дыхании, сухого кашля и одышки. В первый день болезни в легких можно выслушать сухие хрипы. Затем появляются влажные хрипы, изменяется характер кашля. При крупозной пневмонии на 2—3-й день появляется ржавая мокрота. Крупозная пневмония часто осложняется острой сердечнососудистой недостаточностью, проявляющейся…

Острое воспаление плевры, сопровождающееся скоплением в ее полости воспалительного серозно-фибринозного выпота, называется экссудативным плевритом. В большинстве случаев причиной его является туберкулезная инфекция. Необходимость в неотложной помощи возникает при появлении сильных болей в начальной стадии заболевания и в случае скопления большого количества жидкости в плевральной полости, приводящего к смещению органов средостения и ограничению дыхательных движений легких….

Спонтанный пневмоторакс развивается внезапно, часто после физического напряжения. Основной причиной его являются разрыв буллезно измененной части легкого или же образование бронхопульмонального свища в легком, пораженном туберкулезом, опухолью или кистозным процессом. Через образовавшееся отверстие воздух попадает в плевральную полость. Если после поступления определенного количества воздуха сообщение между бронхом и плевральной полостью закрывается, то пневмоторакс называется закрытым….

Неотложная помощь при спонтанном пневмотораксе должна состоять в купировании болевого синдрома и в ликвидации нарастающей ОДН при клапанном пневмотораксе. Для обезболивания вводится внутривенно 1 % раствор морфина или 2 % раствор омнопона на 10мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Показано также проведение НЛА: введение фентанила и дроперидола по 2 мл…

Это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся сенсибилизацией организма к факторам различного происхождения и проявляющееся приступами удушья, связанными со спазмом бронхов, повышением секреции их слизистой оболочки и ее отеком. Приступ начинается остро. Появляется одышка экспираторного типа (преобладает затруднение выдоха). Больной занимает положение сидя с упором рук на какой-либо предмет. Дыхание принимает характер шумного, свистящего. Часто приступ удушья…

Приступ нередко заканчивается после горячей ножной ванны или применения антигистаминных препаратов (димедрола, пипольфена), а также при пользовании бронхолитическими ингаляторами. Перед началом оказания неотложной помощи больному с бронхиальной астмой следует выяснить у него, что и в каких дозах обычно купирует приступы. Лечение нужно начинать с обычной для больного терапии. При приступе, возникшем впервые, следует начать лечение…

Экскурсии грудной клетки у таких больных значительно уменьшены, преобладает диафрагмальный тип дыхания. Более тяжелая стадия — стадия декомпенсации — отличается истощением дыхательной мускулатуры. Дыхание становится частым и поверхностным. Сознание больного спутанное, может быть возбуждение. В легких дыхательные шумы почти не выслушиваются. В этой стадии показана интубация трахеи с последующим промыванием бронхиального дерева. Поэтому больные должны…

Отек Квинке — острое состояние, возникающее в результате аллергической реакции на различные вещества. Аллергический отек Квинке чаще встречается у лиц старше 20 лет, реже — у детей первых лет жизни и стариков. Причиной возникновения являются аллергены, прежде всего пищевые и лекарственные. Особенно часто вызывают отек Квинке яйца, коровье молоко, пшеничный хлеб, шоколад, крабы, орехи, томаты,…