Главная
Карта сайта
RSSСпонтанный пневмоторакс (Неотложная помощь)
Неотложная помощь при спонтанном пневмотораксе должна состоять в купировании болевого синдрома и в ликвидации нарастающей ОДН при клапанном пневмотораксе. Для обезболивания вводится внутривенно 1 % раствор морфина или 2 % раствор омнопона на 10мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.
Показано также проведение НЛА: введение фентанила и дроперидола по 2 мл либо введение комбинации любого наркотического средства с 2 мл седуксена, димедрола, супрастина.
Необходимо возможно раньше начать оксигенотерапию. При клапанном пневмотораксе, обусловливающем быстрое прогрессирование одышки, нарастание признаков сердечной недостаточности (усиление тахикардии, набухание шейных вен, падение артериального давления), необходимо сделать пункцию плевральной полости. Ее делают во втором межреберье по среднеключичной линии в положении больного полусидя.
После обработки кожи спиртовым раствором йода производится анестезия кожи и подкожной клетчатки 0,25— 0,5 % раствором новокаина. Затем проводится пункция плевральной полости иглой с широким просветом (по верхнему краю ребра).
Игла фиксируется и оставляется на время транспортировки больного в стационар. При спонтанном пневмотораксе госпитализация больного обязательна.
«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев
Смотрите также:
