Главная / Работа фельдшера скорой помощи / Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при неотложных состояниях

Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при неотложных состояниях


Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии

К наиболее часто встречающимся неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии относятся токсикозы во второй половине беременности, особенно эклампсия; роды в салоне машины; асфиксия новорожденного; внутренние и наружные кровотечения; воспалительные заболевания внутренних половых органов; перекрут кисты яичника, трубы или самого яичника.

Неотложные состояния в акушерстве

Токсикозы второй половины беременности включают следующие болезненные состояния: водянку (отек) беременных, нефропатию беременных, преэклампсию и эклампсию беременных.

Водянка (отек) беременных

Общее состояние страдает незначительно. Обычно беременные отмечают быструю утомляемость, одышку, регистрируется умеренная тахикардия. Всегда наблюдается более или менее выраженная отечность пальцев рук. У каждой 4—5-й больной водянка беременных переходит в нефропатию.


«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев

Нефропатия беременных

Основным выраженным клиническим проявлением нефропатии беременных является повышение артериального давления. При этом, конечно, следует исключить другие заболевания, протекающие с повышением артериального давления. Беременные с такими токсикозами второй половины беременности, как водянка и нефропатия, очень редко прибегают к услугам скорой помощи. Больные с преэклампсией и эклампсией в связи с острым развитием этих токсикозов вынуждены обращаться за…


Роды в салоне автомашины

При полном раскрытии шейки матки и усиленной родовой деятельности могут начаться роды в салоне автомашины во время транспортировки роженицы в родильный дом. Для принятия родов необходимо обработать спиртом руки, вскрыть стерильный комплект, подстелить под роженицу стерильную клеенку, а поверх нее — стерильную простыню. При появлении головки из половой щели фельдшер осуществляет защиту промежности от разрыва,…


Неотложные состояния в гинекологии

Внутренние кровотечения уже описаны в разделе «Кровотечения в брюшную полость». Наружные кровотечения из женских половых органов могут быть обусловлены множеством причин: самопроизвольным выкидышем, опухолями матки, предлежанием или преждевременной отслойкой плаценты, травмами наружных половых органов. Больную беспокоят боли в животе и кровотечение из влагалища. Это приводит к развитию клинической картины острой кровопотери, характеризующейся бледностью кожи и…


Воспалительные заболевания женских внутренних половых органов

В экстренной помощи нуждаются больные с острыми гнойными воспалениями придатков матки (трубы и яичника), с образованием осумкованных гнойников и последующим прорывом гноя в брюшную полость, у которых развивается клиническая картина острого перитонита (местного или разлитого). Больных беспокоят боли в животе, нередко схваткообразного характера, отдающие во влагалище или задний проход, слабость, сухость во рту, тошнота, рвота,…


Неотложные состояния в урологии

   Ощупыванием определяется значительное увеличение мочевого пузыря. Дно его почти достигает пупка К неотложным состояниям в урологии относятся почечная колика, острая задержка мочи, острый гнойный паранефрит, абсцесс предстательной железы, острый орхоэпидидимит, перекрут семенного канатика и яичка, парафимоз, приапизм. Почечная колика возникает вследствие блокирования отхождения мочи из почечной лоханки или мочеточника в результате закупорки просвета последнего…


Острая задержка мочи

   Катетеризация мочевого пузыря мягким резиновым катетером (а); фиксирование резинового катетера лейкопластырем при необходимости оставления его в мочевом пузыре на длительное время (б). Причиной развития острой задержки мочи чаще всего являются опухоли предстательной железы. Клинически она проявляется в частых позывах к мочеиспусканию и невозможности его осуществления. При осмотре над лобком выбухает мочевой пузырь. Перкуторно и…


Острый орхоэпидидимит

Больной жалуется на резкие боли в той или другой половине мошонки, увеличение ее в размерах, появление покраснения кожи мошонки. Нередко отмечаются высокая лихорадка, ознобы. При ощупывании яичко и придаток увеличены и болезненны. Доврачебная помощь: суспензорий, срочная госпитализация в дежурный урологический или хирургический стационар. Перекрут семенного канатика и яичка возникает внезапно среди полного здоровья и характеризуется…