Работа фельдшера скорой помощи

Апоплексическая кома может развиться вследствие кровоизлияния в мозг или тромбоза мозговых артерий. Кровоизлияние в мозг обычно возникает у больных, страдающих гипертонической болезнью или другими артериальными гипертензиями. Чаще страдают люди в возрасте 45—60 лет. Кома с самого начала глубокая, характеризующаяся нарушением дыхания и повышением температуры тела. Развитию комы часто сопутствуют клонические и тонические судороги. При тромбозе…

В раннем детском возрасте ОДН сопровождается почти 60 % всех заболеваний. Причинами ее развития являются поражения дыхательных путей, паренхимы легких и сосудов малого круга кровообращения, а также внелегочные. Клинические проявления начинаются с изменения общего состояния ребенка, нарушения координации дыхания, глотания, сосания, мышечного тонуса (гипотония), появляется мраморная окраска кожи. Изменяется ритм дыхания, включается вспомогательная мускулатура (крылья…

Различают флегмоны, локализующиеся на тыле и ладони кисти. Флегмоны тыла кисти встречаются крайне редко. Флегмоны ладонной поверхности кисти подразделяются на поверхностные (надапоневротические) и глубокие (подапо-невротические). Флегмона ладонной поверхности кисти  — тяжелое и опасное заболевание. Оно протекает на фоне выраженных общих явлений: слабости, недомогания, лихорадки, ознобов. Больные предъявляют жалобы на боли в области соответствующей кисти. Местно…

Травматический шок — ответ организма на тяжелую травму (повреждение), проявляющийся в выраженном угнетении центральной нервной системы, а затем резком расстройстве деятельности всех важных функций и систем организма. В течении травматического шока выделяют эректильную и торпидную фазы. При эректильной фазе состояние больного удовлетворительное. Он несколько возбужден, эйфоричен. Жалуется на боли в области повреждения. Пульс — 80—90…

Каждой травме грудной клетки, как открытой, так и закрытой, может сопутствовать ушиб сердца. Причинами его, кроме прямых повреждений груди, могут быть и косвенные (падение с высоты, травмы живота и таза). Основными клиническими проявленииями ушиба сердца являются боли в груди, тахикардия, низкое пульсовое давление, глухость сердечных тонов, неустойчивое артериальное давление. На догоспитальном этапе этот диагноз поставить…

Диабетическая (гипергликемическая) кома развивается у больных сахарным диабетом, не получающих адекватной терапии. Основной причиной ее развития является накопление в крови кетоновых тел (ацетона). Ее предвестниками являются вялость, крайняя утомляемость, потеря аппетита и довольно сильные боли в верхнем отделе живота. Иногда бывает неукротимая рвота. Постепенно развивается картина обезвоживания организма. Кожа становится сухой, тонус глазных яблок снижается,…

Круп Под этим термином подразумеваются острые инфекционные заболевания, обусловливающие острую обструкцию дыхательных путей. Чаще всего причиной его являются грипп или острые респираторные заболевания иной этиологии (ложный круп). Клиническая картина зависит от степени стеноза дыхательных путей. При I степени стеноза отмечается охриплость голоса. В покое дыхание ровное, а нарушение его появляется лишь при возбуждении ребенка и…

Фурункул — гнойно-некротическое воспаление в зоне волосяной луковицы и сальной железы. Это болезненное конусовидное вздутие кожи темно-красного цвета. На верхушке конуса эпидермис отслоен. Здесь находится некротический стержень, окруженный ярко-красным ободком. Фурункулы, локализующиеся вблизи подкожных вен, могут вызывать тромбофлебит, а в области суставов — гнойный артрит. Особенно опасны фурункулы на лице. Они могут давать тяжелые осложнения…

При предагональном состоянии пульс на периферических артериях отсутствует (сохраняется только на сонных и бедренных), частый, слабый, свыше 140 уд/мин. Дыхание поверхностное, ритмичное. Стадия агонии характеризуется теми же клиническими признаками, что и предагональное состояние, только в отличие от последнего при ней отмечаются резкое расстройство и нарушение ритма дыхания. Клиническая смерть наступает с момента остановки дыхания. Доврачебная…

Клиническая картина тампонады сердца проявляется падением артериального давления, тахикардией. Пульс становится малым, легкосжимаемым и частым. При развитии тампонады сердца пострадавший становится беспокойным и дезориентированным. Кожный покров его лица и видимые слизистые оболочки синюшны. Отмечается резко бросающаяся в глаза одышка. Отмечается выраженный застойный рисунок крупных вен шеи. Перкуторно определяется значительное расширение зоны абсолютной сердечной тупости. Сердечные…

При дифференциально-диагностических затруднениях должна быть проведена терапия, направленная на устранение гипогликемии, т. е. необходимо вводить глюкозу, а затем госпитализировать больного в терапевтический стационар. Печеночная кома обычно легко распознается по желтушной окраске кожи. Причиной ее является накопление в крови желчных кислот. Чаще она является исходом длительного заболевания печени, однако может развиться довольно остро при инфекционном гепатите….

Токсическая пневмония отличается тяжестью течений, быстрым развитием дыхательной недостаточности, выраженными нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто ее возбудителем является стафилококк. На догоспитальном этапе проводится симптоматическая терапия (сердечные гликозиды, эуфиллин, кислород). Срочная госпитализация. Судорожный синдром чаще встречается у детей первого года жизни. Могут наблюдаться как клонические, так и тонические судороги. Иногда характер их смешанный. Судороги способствуют…