Работа фельдшера скорой помощи
- Вопросы организации оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе
- Заболевания органов дыхания
- Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при неотложных состояниях
- Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при острых заболеваниях
- Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при различных видах травм
- Неотложная помощь при заболеваниях у детей
- Неотложные состояния в оториноларингологии
- Неотложные состояния в офтальмологии
- Неотложные состояния при заболеваниях нервной системы
- Неотложные состояния при травмах и повреждениях отдельных частей тела
- Обезболивание и реанимация на догоспитальном этапе
- Острые гнойные хирургические заболевания
- Острые хирургические заболевания органов брюшной полости
- Отравления
- Старший фельдшер станции (подстанции, отделения) скорой помощи
Особенности оказания доврачебной помощи: обесточить источник поражения; при невозможности этого с помощью не проводящего электроток предмета (сухая палка, доски) отодвинуть пострадавшего от источника поражения; при остановке дыхания и сердечной деятельности провести реанимационные мероприятия: ИВЛ «рот ко рту» или «рот к носу», закрытый массаж сердца; оксигенотерапия; внутривенно ввести 2 мл 2 % раствора промедола, строфантин, кордиамин;…
У пострадавших с политравмами, как это и следует из всего изложенного выше, развивается сложное многокомпонентное повреждение организма как единого целого. Оно, как правило, сопровождается тяжелым общим состоянием. Некоторые нарушения жизненно важных функций представляют прямую угрозу для жизни пострадавших и требуют немедленного проведения экстренных медицинских пособий. Отсюда у пострадавших с политравмами на догоспитальном этапе прежде всего…
В экстренной помощи нуждаются больные с острыми гнойными воспалениями придатков матки (трубы и яичника), с образованием осумкованных гнойников и последующим прорывом гноя в брюшную полость, у которых развивается клиническая картина острого перитонита (местного или разлитого). Больных беспокоят боли в животе, нередко схваткообразного характера, отдающие во влагалище или задний проход, слабость, сухость во рту, тошнота, рвота,…
Алкогольный делирий (белая горячка) развивается у больных на фоне длительного запоя или через 2—3 дня после прекращения употребления алкоголя. Предвестниками его развития являются нарушения сна, кошмарные сновидения. Развернутая картина делирия обычно наблюдается по ночам. У больных появляются выраженные галлюцинации неприятного характера (животные, чудовища). Наряду с психотическими расстройствами наблюдаются и выраженные вегетативные нарушения: тахикардия, потливость, повышение…
Неотложная терапия: на догоспитальном этапе необходимо промыть желудок, обеспечить нормальную проходимость дыхательных путей, проводить кислородотерапию, в необходимых случаях перевести больного на управляемое дыхание. К суррогатам алкоголя следует отнести вещества, приготовленные на основе этилового спирта, либо другие спирты. Последние значительно токсичнее. К веществам первой группы можно отнести гидролизный и сульфитный спирты, денатурат, одеколоны и лосьоны, политуру,…
Состояния интоксикации, угрожающие жизни человека, могут развиться в результате укуса ядовитыми змеями и насекомыми (тарантул, скорпион и др.). Мероприятия доврачебной помощи: тщательная обработка места укуса и окружающих кожных покровов спиртом или спиртовым раствором йода; обкалывание места укуса 0,25 % раствором новокаина; наложение асептической повязки на рану; транспортная иммобилизация конечности; обкладывание конечности резиновыми пузырями со льдом…
Необходимо различать утопление в пресной и морской воде. В пресной воде содержание ионов натрия ниже, чем в плазме крови, а следовательно, и осмотическое давление воды ниже, чем крови. Такая вода, попавшая в дыхательные пути и альвеолы, быстро всасывается в кровеносное русло, вызывая разжижение крови, увеличение ее объема, разрушение эритроцитов (гемолиз), снижение функции крови по насыщению…
При этом необходимо применить следующие приемы: остановить наружное кровотечение способами временной его остановки; немедленно приступить к проведению наружного массажа сердца и ИВЛ при наличии признаков клинической смерти или подозрения на нее; определить состояние сознания, исключить или диагностировать тяжелейшую травму черепа или головного мозга, осложненную нарастающей внутричерепной гипертензией, провести лечебные мероприятия, направленные на снижение последней; оценить…
Ощупыванием определяется значительное увеличение мочевого пузыря. Дно его почти достигает пупка К неотложным состояниям в урологии относятся почечная колика, острая задержка мочи, острый гнойный паранефрит, абсцесс предстательной железы, острый орхоэпидидимит, перекрут семенного канатика и яичка, парафимоз, приапизм. Почечная колика возникает вследствие блокирования отхождения мочи из почечной лоханки или мочеточника в результате закупорки просвета последнего…
Повреждения глазного яблока и его придатков встречаются очень часто. Их раннее распознавание и своевременное грамотное лечение имеют решающее значение для благоприятного исхода. Фельдшеру скорой помощи чаще всего приходится встречаться с ушибом глазного яблока, инородными телами, термическими и химическими ожогами, открытыми проникающими ранениями. При ушибе глазного яблока могут регистрироваться его тяжелые повреждения, помутнение роговицы, кровоизлияние в…
В группу этих веществ входят препараты, получаемые из опия, и их синтетические заменители (морфин, омнопон, кодеин, промедол и др.). Передозировка этих препаратов вызывает разлитое торможение деятельности коры головного мозга, выраженное угнетение дыхательного и кашлевого центров, возбуждение рвотного центра и центра блуждающего нерва, повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов и сфинктеров мочевого пузыря. Клиническая картина интоксикации проявляется…
Наиболее выраженные аллергические реакции наблюдаются при укусах комарами, мокрецами, мошками, москитами и слепнями. Кровососущие насекомые распространены широко. Люди подвергаются их укусам не только в лесу, тайге, возле рек, но также на улицах больших городов. Слюна кровососущих насекомых содержит токсические, анестезирующие вещества и вещества, обладающие антикоагулянтными свойствами. В месте укуса в течение нескольких минут появляются жжение…