Работа фельдшера скорой помощи

Множественная и сочетанная травма (политравма) — это сложный патологический процесс, обусловленный повреждением нескольких анатомических областей или сегментов с выраженным проявлением синдрома взаимного отягощения, содержащий в себе одновременно начало и развитие нескольких патологических состояний и проявляющийся глубоким нарушением всех видов обмена веществ, изменениями в центральной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и гипофиз-адреналовой системах. Пристальное изучение множественных и сочетанных…

При полном раскрытии шейки матки и усиленной родовой деятельности могут начаться роды в салоне автомашины во время транспортировки роженицы в родильный дом. Для принятия родов необходимо обработать спиртом руки, вскрыть стерильный комплект, подстелить под роженицу стерильную клеенку, а поверх нее — стерильную простыню. При появлении головки из половой щели фельдшер осуществляет защиту промежности от разрыва,…

Большей частью это генерализованные тонические или клонико-тонические судороги, развивающиеся внезапно. Больной теряет сознание, падает, часто получает травмы. Во время судорожного припадка нарушается дыхание, оно становится прерывистым, шумным. Шейные вены набухают, лицо цианотично. Глазные яблоки обращены в сторону. Язык подергивается, часто больной его прикусывает. Изо рта выделяется окрашенная кровью пенистая слюна. По окончании припадка больной впадает…

Лечение: быстро удалить яд (промывание желудка, обмывание пораженных частей тела щелочными растворами, слабительные); антидотная терапия — введение холиноли-тиков (атропина сульфат внутривенно в количестве, необходимом для появления симптомов атропинизации: сухости кожи и слизистых оболочек, умеренной тахикардии и расширения зрачков). Для этого иногда нужны очень большие дозы атропина — до 10—20 мл. Можно применить активатор холинэстеразы —…

Столбняк является специфической инфекцией открытых повреждений (ран, ожогов, отморожений), через которые возбудитель (клостридия столбняка) проникает в организм. Интервал между повреждением и появлением первых признаков заболевания колеблется от 3—4 до 21 дня. В редких случаях он может составлять от нескольких месяцев до 1 года (так называемый поздний столбняк). Ранними проявлениями столбняка являются быстро наступающая слабость и…

Электротравма — следствие прохождения электрического тока через организм человека. Под воздействием тока высокого напряжения (свыше 1000 В) на передний план в клинической картине выступают местные термические повреждения («марки» или «знаки» тока, некрозы отдельных мышечных групп). При прохождении через организм пострадавшего тока напряжением до 1000 В отмечаются нарушения функций жизненно важных органов и систем. При этом…

Простейшую классификацию множественных и сочетанных механических повреждений (политравм), наиболее приемлемую для практического использования на догоспитальном этапе, можно представить себе в следующем виде: I. Множественные переломы костей (открытые и закрытые) без нарушения целости полостей тела человека и находящихся в них органов.II. Сочетанные повреждения организма, основными из которых могут быть следующие: закрытые или открытые повреждения черепа и…

Внутренние кровотечения уже описаны в разделе «Кровотечения в брюшную полость». Наружные кровотечения из женских половых органов могут быть обусловлены множеством причин: самопроизвольным выкидышем, опухолями матки, предлежанием или преждевременной отслойкой плаценты, травмами наружных половых органов. Больную беспокоят боли в животе и кровотечение из влагалища. Это приводит к развитию клинической картины острой кровопотери, характеризующейся бледностью кожи и…

Нарушения психической деятельности могут наблюдаться как при самостоятельных психических заболеваниях, так и при некоторых тяжелых соматических заболеваниях. Своевременное выявление этих нарушений и правильно оказанная помощь устраняют угрозу, которую представляют эти больные для самих себя и окружающих людей. Наиболее часто в практике скорой помощи встречаются больные с галлюцинаторно-бредовыми состояниями, с нарушениями сознания и расстройствами настроения. Галлюцинаторно-бредовые…

Промывание желудка с помощью толстого зонда. Перед промыванием следует ввести внутримышечно 1 мл 2 % раствора промедола и 2 мл 2 % раствора папаверина. Наличие крови в промывных водах не является противопоказанием для продолжения промывания желудка. Ни в коем случае нельзя применять беззондовое промывание желудка, так как обратный ток жидкости, содержащей уксусную эссенцию, будет углублять…

Бешенство передается человеку через укусы бешеных животных (домашних или диких). При этом в организм человека попадает вирус, который, размножаясь в головном мозге, поражает его вещество и вызывает клиническую картину тяжелейшего энцефалита. Инкубационный период может составлять от 10 дней до нескольких месяцев. Клиническая картина начинается с появления болей и чувства онемения в месте первичного укуса. Затем…

Особенности оказания доврачебной помощи: обесточить источник поражения; при невозможности этого с помощью не проводящего электроток предмета (сухая палка, доски) отодвинуть пострадавшего от источника поражения; при остановке дыхания и сердечной деятельности провести реанимационные мероприятия: ИВЛ «рот ко рту» или «рот к носу», закрытый массаж сердца; оксигенотерапия; внутривенно ввести 2 мл 2 % раствора промедола, строфантин, кордиамин;…