Неотложные состояния в оториноларингологии
В практической работе фельдшера скорой помощи имеют значение следующие повреждения и заболевания ЛОР-органов, требующие оказания неотложной доврачебной помощи и срочной госпитализации:
- повреждения носа, его придаточных пазух; глотки, гортани и трахеи;
- инородные тела носа, глотки, гортани, трахеи, пищевода, наружного слухового прохода;
- острые заболевания ЛОР-органов.
Из повреждений носа и его придаточных пазух на догоспитальном этапе неотложной помощи требуют ушибы носа, закрытые и открытые переломы носовых костей и перегородки, носовые кровотечения, инородные тела носа, открытые и закрытые повреждения придаточных пазух.
Причинами ушибов носа, закрытых и открытых переломов костей носа и носовой перегородки являются столкновения и падения.
При обследовании пострадавших с закрытыми повреждениями носа необходимо обращать внимание на выявление переломов носовых костей и носовой перегородки, которые проявляются деформацией носа, особенно его спинки, кровотечением из носовых ходов, резкой болезненностью при ощупывании носа и нередко крепитацией.
«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев
Открытые переломы костей носа и носовой перегородки встречаются редко и отличаются от закрытых более выраженной тяжестью повреждения и наличием раны кожи и слизистой оболочки. Остальные клинические проявления те же, что и при закрытых травмах. Доврачебная помощь заключается в наложении иммобилизующей повязки при закрытых повреждениях носа, асептической и иммобилизующей повязки — при открытых; срочной транспортировке в…
Инородные тела носа При попадании инородного тела в носовой ход следует попросить больного высморкаться. Если это не помогает, то больного необходимо доставить в дежурный хирургический стационар. Инородные тела наружного слухового проходаПри подозрении или обнаружении инородного тела в наружном слуховом проходе больного следует доставить в дежурный стационар. Удаление инородного тела из наружного слухового прохода производит врач….
Попадание инородных тел в просвет гортани или трахеи вызывает у больных резкий кашель, охриплость голоса или его потерю, боли в области гортани (трахеи). Нередко одновременно развивается выраженная клиническая картина острого удушья, которая проявляется выраженным цианозом кожи и видимых слизистых оболочек, синюшностью ногтевых лож, затрудненным, редким, шумным, свистящим дыханием или его отсутствием. Доврачебная помощь включает в…