Главная / Работа фельдшера скорой помощи / Вопросы организации оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе

Вопросы организации оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе


Станции скорой и неотложной медицинской помощи организованы как самостоятельные лечебно-профилактические учреждения, так и в составе специализированных больниц.

Они обеспечивают экстренную медицинскую помощь на догоспитальном этапе, эвакуацию больных и пострадавших в дежурные стационары в соответствии с их профилем. В целях планомерного и ритмичного заполнения дежурных стационаров станция скорой и неотложной медицинской помощи ведет учет свободных мест в лечебно-профилактических учреждениях города, для чего ежедневно получает сведения о движении больных.

В крупных городах для улучшения качества оперативного руководства службой скорой помощи и быстрейшего оказания экстренной медицинской помощи населению отдаленных районов города создаются подстанции скорой и неотложной помощи. Они передаются в полное административное и оперативное подчинение городской станции скорой помощи.

В сельской местности
оказание скорой и неотложной медицинской помощи возложено на центральные районные больницы (ЦРБ), в составе которых организуются отделения скорой помощи или самостоятельные станции. Такие отделения могут быть и при других больницах сельского района — участковых, номерных, межрайонных.

Оперативно все бригады скорой медицинской помощи района на время дежурства подчинены ответственному дежурному врачу отделения при ЦРБ и могут быть использованы по его усмотрению на территории всего района.

Такая подчиненность значительно расширяет возможности оперативного использования бригад в сельской местности.


«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев

Принципы организации работы станции скорой медицинской помощи (СМП)

Принципы организации работы станции скорой медицинской помощи (СМП): полная доступность СМП для населения; оперативность в работе и своевременность оказания всех видов медицинской помощи; высокая квалификация персонала и необходимый объем оказания помощи; обеспечение госпитализации в соответствующие медицинские учреждения. Для выполнения этих функций учреждения СМП должны быть соответственно материально и технически оснащены и укомплектованы медицинским персоналом с…


Контроль работы бригад и станций

Работа выездных бригад и станций контролируется специальными дежурными линейного контроля. Этот контроль может осуществляться по пути следования бригады на вызов (контроль маршрута), при оказании помощи пострадавшим и больным, в приемных отделениях больницы, по пути возвращения бригады на подстанцию. Оперативность оказания СМП в значительной степени обусловлена четкой организацией работы диспетчерской службы, которая обеспечивает прием и передачу…


Пути обеспечения населения информацией

Оперативный отдел обеспечивает население и различные организации информацией: через справочный отдел; о больных и пострадавших, которым была оказана скорая и неотложная помощь, о местах их госпитализации; санитарно-эпидемиологические станции — об инфекционных больных, выявленных бригадами скорой помощи; дежурные службы; органы милиции – о несчастных случаях, уличных травмах и происшествиях. Прием вызовов на станции СМП ведется диспетчерами,…


Организация подстанций скорой и неотложной медицинской помощи

Подстанции скорой и неотложной медицинской помощи организуются для приближения экстренной помощи к населению определенного района города путем уменьшения радиуса обслуживания, сокращения пробега автомашины и ускорения оборачиваемости бригад. Подстанция является структурным подразделением городской станции скорой и неотложной медицинской помощи, имеет присвоенный ей номер и обеспечивает оказание экстренной помощи населению в границах установленного района обслуживания. При необходимости…


Здание, в котором размещается подстанция

В здании, в котором размещается подстанция, должны быть предусмотрены и оборудованы в соответствии с назначением следующие помещения: диспетчерская на два круглосуточных поста; сумочная для хранения медицинского оснащения бригад и подготовки к работе медицинских сумок; помещение для хранения запаса медикаментов, оборудованное охранной сигнализацией; кабинет для оказания помощи больным и пострадавшим, обратившимся непосредственно на подстанцию; комнаты отдыха…


Работа бригад скорой медицинской помощи

Подстанция располагает выездными бригадами следующего назначения и состава: бригада скорой помощи (линейная) — врач, фельдшер, санитар, водитель; бригада неотложной помощи — врач, водитель; бригада санитарного транспорта — фельдшер, санитар, водитель; бригада санитарного транспорта по перевозке рожениц и гинекологических больных — санитар, акушерка, водитель; бригада интенсивной терапии — врач, два фельдшера, водитель. Порядок работы выездных бригад…


Распоряжения врача

Врач является старшим в бригаде, и его распоряжения и указания должны выполняться всеми ее членами. Он несет ответственность за организацию работы на линии и качество оказания помощи больным и пострадавшим. Фельдшер (медсестра) бригады отвечает за оснащение и аппаратуру санитарной машины. Под руководством врача оказывает экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим, для чего он должен хорошо…


Распоряжения врача (В случае оказания помощи при травме)

В случае оказания помощи при травме фельдшер должен без излишней торопливости, но четко и быстро приготовить транспортные шины, по указанию врача провести иммобилизацию и сделать необходимые манипуляции по обезболиванию. При транспортировке необходимо следить за правильным положением поврежденной конечности и состоянием больного. При оказании помощи больным с острым инфарктом миокарда фельдшер должен уметь снять ЭКГ и…


Врачи и фельдшера БИТ

Врачи и фельдшера БИТ — опытные специалисты, прошедшие специализацию по программе подготовки медперсонала БИТ, окончившие циклы неотложной кардиологии, анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации. Специализированные бригады в небольших городах входят в состав станций или подстанций скорой помощи, а в крупных — нередко объединяются в специализированные подстанции. Специализированная подстанция состоит из специализированных служб СМП, профиль которых, а…


Основные задачи бригады

Основные задачи бригады — уточнить характер заболевния, оказать неотложную медицинскую помощь, решить вопрос о необходимости и профильности госпитализации, осуществить транспортировку больного в стационар и, если необходимо, проводить мероприятия интенсивной терапии в пути. Экстренная госпитализация показана при следующих острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и подозрении на них: острый аппендицит, острая кишечная непроходимость, прободная язва желудка…


Показаниями к направлению реанимационно-гематологической бригады

Показаниями к направлению реанимационно-гематологической бригады являются: кровотечения, связанные с острым фибринолизом; любые кровотечения, сопровождающиеся нарушениями свертывания крови неясной этиологии; терминальные состояния, вызванные острой кровопотерей; кровотечения, связанные с передозировкой антикоагулянтов или дачей других лекарственных препаратов; для диагностики и лечения посттрансфузионных осложнений в раннем периоде; при возникновении внутрисосудистого гемолиза неясного генеза; для определения группы и резус-фактора в…


Поликлиники и травматологические пункты

Поликлиники предназначены для первичного обследования и оказания помощи больным прежде всего амбулаторного профиля, проведения диспансерного наблюдения, обследования и периодического лечения отдельных контингентов населения и хронических больных, окончательной реабилитации больных в специализированных поликлинических отделениях, организованных для последовательного проведения реабилитационных терапевтических мероприятий. Травматологические пункты организуются при поликлиниках для обследования и оказания помощи больным с ушибами, ранениями мягких…


MedZZZ.ru