Главная
Карта сайта
RSSВопросы организации оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе
Станции скорой и неотложной медицинской помощи организованы как самостоятельные лечебно-профилактические учреждения, так и в составе специализированных больниц.
Они обеспечивают экстренную медицинскую помощь на догоспитальном этапе, эвакуацию больных и пострадавших в дежурные стационары в соответствии с их профилем. В целях планомерного и ритмичного заполнения дежурных стационаров станция скорой и неотложной медицинской помощи ведет учет свободных мест в лечебно-профилактических учреждениях города, для чего ежедневно получает сведения о движении больных.
В крупных городах для улучшения качества оперативного руководства службой скорой помощи и быстрейшего оказания экстренной медицинской помощи населению отдаленных районов города создаются подстанции скорой и неотложной помощи. Они передаются в полное административное и оперативное подчинение городской станции скорой помощи.
В сельской местности оказание скорой и неотложной медицинской помощи возложено на центральные районные больницы (ЦРБ), в составе которых организуются отделения скорой помощи или самостоятельные станции. Такие отделения могут быть и при других больницах сельского района — участковых, номерных, межрайонных.
Оперативно все бригады скорой медицинской помощи района на время дежурства подчинены ответственному дежурному врачу отделения при ЦРБ и могут быть использованы по его усмотрению на территории всего района.
Такая подчиненность значительно расширяет возможности оперативного использования бригад в сельской местности.
«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев
Подстанции скорой и неотложной медицинской помощи организуются для приближения экстренной помощи к населению определенного района города путем уменьшения радиуса обслуживания, сокращения пробега автомашины и ускорения оборачиваемости бригад. Подстанция является структурным подразделением городской станции скорой и неотложной медицинской помощи, имеет присвоенный ей номер и обеспечивает оказание экстренной помощи населению в границах установленного района обслуживания. При необходимости…
В здании, в котором размещается подстанция, должны быть предусмотрены и оборудованы в соответствии с назначением следующие помещения: диспетчерская на два круглосуточных поста; сумочная для хранения медицинского оснащения бригад и подготовки к работе медицинских сумок; помещение для хранения запаса медикаментов, оборудованное охранной сигнализацией; кабинет для оказания помощи больным и пострадавшим, обратившимся непосредственно на подстанцию; комнаты отдыха…
Подстанция располагает выездными бригадами следующего назначения и состава: бригада скорой помощи (линейная) — врач, фельдшер, санитар, водитель; бригада неотложной помощи — врач, водитель; бригада санитарного транспорта — фельдшер, санитар, водитель; бригада санитарного транспорта по перевозке рожениц и гинекологических больных — санитар, акушерка, водитель; бригада интенсивной терапии — врач, два фельдшера, водитель. Порядок работы выездных бригад…
Врач является старшим в бригаде, и его распоряжения и указания должны выполняться всеми ее членами. Он несет ответственность за организацию работы на линии и качество оказания помощи больным и пострадавшим. Фельдшер (медсестра) бригады отвечает за оснащение и аппаратуру санитарной машины. Под руководством врача оказывает экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим, для чего он должен хорошо…
В случае оказания помощи при травме фельдшер должен без излишней торопливости, но четко и быстро приготовить транспортные шины, по указанию врача провести иммобилизацию и сделать необходимые манипуляции по обезболиванию. При транспортировке необходимо следить за правильным положением поврежденной конечности и состоянием больного. При оказании помощи больным с острым инфарктом миокарда фельдшер должен уметь снять ЭКГ и…
Врачи и фельдшера БИТ — опытные специалисты, прошедшие специализацию по программе подготовки медперсонала БИТ, окончившие циклы неотложной кардиологии, анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации. Специализированные бригады в небольших городах входят в состав станций или подстанций скорой помощи, а в крупных — нередко объединяются в специализированные подстанции. Специализированная подстанция состоит из специализированных служб СМП, профиль которых, а…
Основные задачи бригады — уточнить характер заболевния, оказать неотложную медицинскую помощь, решить вопрос о необходимости и профильности госпитализации, осуществить транспортировку больного в стационар и, если необходимо, проводить мероприятия интенсивной терапии в пути. Экстренная госпитализация показана при следующих острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и подозрении на них: острый аппендицит, острая кишечная непроходимость, прободная язва желудка…
Показаниями к направлению реанимационно-гематологической бригады являются: кровотечения, связанные с острым фибринолизом; любые кровотечения, сопровождающиеся нарушениями свертывания крови неясной этиологии; терминальные состояния, вызванные острой кровопотерей; кровотечения, связанные с передозировкой антикоагулянтов или дачей других лекарственных препаратов; для диагностики и лечения посттрансфузионных осложнений в раннем периоде; при возникновении внутрисосудистого гемолиза неясного генеза; для определения группы и резус-фактора в…
Поликлиники предназначены для первичного обследования и оказания помощи больным прежде всего амбулаторного профиля, проведения диспансерного наблюдения, обследования и периодического лечения отдельных контингентов населения и хронических больных, окончательной реабилитации больных в специализированных поликлинических отделениях, организованных для последовательного проведения реабилитационных терапевтических мероприятий. Травматологические пункты организуются при поликлиниках для обследования и оказания помощи больным с ушибами, ранениями мягких…
Развитию и укреплению службы скорой медицинской помощи в сельских районах в нашей стране уделяется большое внимание. Уровень медицинского обслуживания сельского населения приближается к уровню оказания медицинской помощи в городах. Основой продовольственной программы является неуклонный подъем сельского хозяйства нашей страны. Во всем комплексе задач по его подъему особое место принадлежит мероприятиям по сохранению здоровья тружеников села,…
Размещение служб здравоохранения, организационные формы и методы медицинской помощи сельскому населению строятся иначе, чем в городе, в связи с условиями расселения. Большую роль сыграла организация при ЦРБ централизованного обслуживания всех вызовов по скорой и неотложной медицинской помощи. Это в определенной степени компенсирует необходимую амбулаторно-поликлиническую помощь населению периферии сельских районов. В настоящее время станции и отделения…
Машины скорой помощи распределяются так же, как в городе, исходя из нормативов — 1 машина на 10 000 населения. Станции и отделения скорой и неотложной медицинской помощи систематически проводят учет, составляют отчет и анализируют причины несчастных случаев в районах, информируют об этом главного врача (он же является главным врачом ЦРБ), а через него — соответствующие…
