Главная / Работа фельдшера скорой помощи / Вопросы организации оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе

Вопросы организации оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе


Станции скорой и неотложной медицинской помощи организованы как самостоятельные лечебно-профилактические учреждения, так и в составе специализированных больниц.

Они обеспечивают экстренную медицинскую помощь на догоспитальном этапе, эвакуацию больных и пострадавших в дежурные стационары в соответствии с их профилем. В целях планомерного и ритмичного заполнения дежурных стационаров станция скорой и неотложной медицинской помощи ведет учет свободных мест в лечебно-профилактических учреждениях города, для чего ежедневно получает сведения о движении больных.

В крупных городах для улучшения качества оперативного руководства службой скорой помощи и быстрейшего оказания экстренной медицинской помощи населению отдаленных районов города создаются подстанции скорой и неотложной помощи. Они передаются в полное административное и оперативное подчинение городской станции скорой помощи.

В сельской местности
оказание скорой и неотложной медицинской помощи возложено на центральные районные больницы (ЦРБ), в составе которых организуются отделения скорой помощи или самостоятельные станции. Такие отделения могут быть и при других больницах сельского района — участковых, номерных, межрайонных.

Оперативно все бригады скорой медицинской помощи района на время дежурства подчинены ответственному дежурному врачу отделения при ЦРБ и могут быть использованы по его усмотрению на территории всего района.

Такая подчиненность значительно расширяет возможности оперативного использования бригад в сельской местности.


«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев

Развитие и укрепление службы скорой медицинской помощи

Развитию и укреплению службы скорой медицинской помощи в сельских районах в нашей стране уделяется большое внимание. Уровень медицинского обслуживания сельского населения приближается к уровню оказания медицинской помощи в городах. Основой продовольственной программы является неуклонный подъем сельского хозяйства нашей страны. Во всем комплексе задач по его подъему особое место принадлежит мероприятиям по сохранению здоровья тружеников села,…


Распоряжения врача (В случае оказания помощи при травме)

В случае оказания помощи при травме фельдшер должен без излишней торопливости, но четко и быстро приготовить транспортные шины, по указанию врача провести иммобилизацию и сделать необходимые манипуляции по обезболиванию. При транспортировке необходимо следить за правильным положением поврежденной конечности и состоянием больного. При оказании помощи больным с острым инфарктом миокарда фельдшер должен уметь снять ЭКГ и…


Размещение служб здравоохранения

Размещение служб здравоохранения, организационные формы и методы медицинской помощи сельскому населению строятся иначе, чем в городе, в связи с условиями расселения. Большую роль сыграла организация при ЦРБ централизованного обслуживания всех вызовов по скорой и неотложной медицинской помощи. Это в определенной степени компенсирует необходимую амбулаторно-поликлиническую помощь населению периферии сельских районов. В настоящее время станции и отделения…


Врачи и фельдшера БИТ

Врачи и фельдшера БИТ — опытные специалисты, прошедшие специализацию по программе подготовки медперсонала БИТ, окончившие циклы неотложной кардиологии, анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации. Специализированные бригады в небольших городах входят в состав станций или подстанций скорой помощи, а в крупных — нередко объединяются в специализированные подстанции. Специализированная подстанция состоит из специализированных служб СМП, профиль которых, а…


Распределение машин скорой помощи

Машины скорой помощи распределяются так же, как в городе, исходя из нормативов — 1 машина на 10 000 населения. Станции и отделения скорой и неотложной медицинской помощи систематически проводят учет, составляют отчет и анализируют причины несчастных случаев в районах, информируют об этом главного врача (он же является главным врачом ЦРБ), а через него — соответствующие…


Основные задачи бригады

Основные задачи бригады — уточнить характер заболевния, оказать неотложную медицинскую помощь, решить вопрос о необходимости и профильности госпитализации, осуществить транспортировку больного в стационар и, если необходимо, проводить мероприятия интенсивной терапии в пути. Экстренная госпитализация показана при следующих острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и подозрении на них: острый аппендицит, острая кишечная непроходимость, прободная язва желудка…


Организация работы станций и подстанций скорой медицинской помощи и их структурных подразделений

Станция скорой и неотложной медицинской помощи. Наиболее крупным лечебно-профилактическим учреждением службы скорой и неотложной медицинской помощи является станция, которая призвана оказывать экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим на догоспитальном этапе. От рациональной организации ее работы зависит эффективность службы скорой помощи в целом. В настоящее время в связи с улучшением материально-технической базы службы скорой медицинской помощи…


Показаниями к направлению реанимационно-гематологической бригады

Показаниями к направлению реанимационно-гематологической бригады являются: кровотечения, связанные с острым фибринолизом; любые кровотечения, сопровождающиеся нарушениями свертывания крови неясной этиологии; терминальные состояния, вызванные острой кровопотерей; кровотечения, связанные с передозировкой антикоагулянтов или дачей других лекарственных препаратов; для диагностики и лечения посттрансфузионных осложнений в раннем периоде; при возникновении внутрисосудистого гемолиза неясного генеза; для определения группы и резус-фактора в…


Принципы организации работы станции скорой медицинской помощи (СМП)

Принципы организации работы станции скорой медицинской помощи (СМП): полная доступность СМП для населения; оперативность в работе и своевременность оказания всех видов медицинской помощи; высокая квалификация персонала и необходимый объем оказания помощи; обеспечение госпитализации в соответствующие медицинские учреждения. Для выполнения этих функций учреждения СМП должны быть соответственно материально и технически оснащены и укомплектованы медицинским персоналом с…


Поликлиники и травматологические пункты

Поликлиники предназначены для первичного обследования и оказания помощи больным прежде всего амбулаторного профиля, проведения диспансерного наблюдения, обследования и периодического лечения отдельных контингентов населения и хронических больных, окончательной реабилитации больных в специализированных поликлинических отделениях, организованных для последовательного проведения реабилитационных терапевтических мероприятий. Травматологические пункты организуются при поликлиниках для обследования и оказания помощи больным с ушибами, ранениями мягких…


Контроль работы бригад и станций

Работа выездных бригад и станций контролируется специальными дежурными линейного контроля. Этот контроль может осуществляться по пути следования бригады на вызов (контроль маршрута), при оказании помощи пострадавшим и больным, в приемных отделениях больницы, по пути возвращения бригады на подстанцию. Оперативность оказания СМП в значительной степени обусловлена четкой организацией работы диспетчерской службы, которая обеспечивает прием и передачу…


Пути обеспечения населения информацией

Оперативный отдел обеспечивает население и различные организации информацией: через справочный отдел; о больных и пострадавших, которым была оказана скорая и неотложная помощь, о местах их госпитализации; санитарно-эпидемиологические станции — об инфекционных больных, выявленных бригадами скорой помощи; дежурные службы; органы милиции – о несчастных случаях, уличных травмах и происшествиях. Прием вызовов на станции СМП ведется диспетчерами,…