Работа фельдшера скорой помощи

Врачи и фельдшера БИТ — опытные специалисты, прошедшие специализацию по программе подготовки медперсонала БИТ, окончившие циклы неотложной кардиологии, анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации. Специализированные бригады в небольших городах входят в состав станций или подстанций скорой помощи, а в крупных — нередко объединяются в специализированные подстанции. Специализированная подстанция состоит из специализированных служб СМП, профиль которых, а…

Медицина относится к самой гуманной сфере деятельности человека. Это известно каждому медработнику. Высокий уровень знаний, умения, навыков, профессионального мастерства и способностей позволяет медработникам спасать людей от острых заболеваний, неотложных состояний и травм. Большое место в работе фельдшера скорой помощи занимают вопросы этики и медицинской деонтологии. Знание их обязательно для каждого работника службы скорой помощи. Моральная…

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — понятие собирательное, включающее в себя ряд состояний, развивающихся в результате относительной или абсолютной недостаточности коронарного кровообращения. В начальных стадиях заболевания основным механизмом развития ИБС является расстройство механизмов нервно-рефлекторной регуляции коронарного кровообращения, в результате чего коронарные артерии недостаточно расширяются, а иногда даже сужаются в ситуациях, требующих максимального увеличения кровоснабжения миокарда, а…

Сами желудочковые экстрасистолы мало влияют на гемодинамику, однако они могут предшествовать более грозным нарушениям сердечного ритма — желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков, мерцательной аритмии. Прогноз особенно неблагоприятен при частой желудочковой экстрасистолии (более 10 экстрасистол в 1 мин), политопных, групповых, а также так называемых ранних экстрасистолах, т. е. когда желудочковая экстрасистола возникает до того, как угаснет возбуждение…

Это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся сенсибилизацией организма к факторам различного происхождения и проявляющееся приступами удушья, связанными со спазмом бронхов, повышением секреции их слизистой оболочки и ее отеком. Приступ начинается остро. Появляется одышка экспираторного типа (преобладает затруднение выдоха). Больной занимает положение сидя с упором рук на какой-либо предмет. Дыхание принимает характер шумного, свистящего. Часто приступ удушья…

Основные задачи бригады — уточнить характер заболевния, оказать неотложную медицинскую помощь, решить вопрос о необходимости и профильности госпитализации, осуществить транспортировку больного в стационар и, если необходимо, проводить мероприятия интенсивной терапии в пути. Экстренная госпитализация показана при следующих острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и подозрении на них: острый аппендицит, острая кишечная непроходимость, прободная язва желудка…

Фельдшер скорой помощи должен уметь сохранить спокойствие, быть собранным и готовым к решению задач при оказании экстренной помощи больным и пострадавшим на догоспитальном этапе с учетом необычно складывающейся обстановки в любое время суток при наличии большого нервного и психического напряжения. Он должен всегда помнить о том, что даже небольшая ошибка, промедление, небрежность могут повлечь за…

Необходимо обеспечить больному полный психический и физический покой. Дать под язык 1—2 таблетки нитроглицерина. Противопоказанием являются индивидуальная непереносимость его, перенесенные травмы головного мозга и заболевания мозговых оболочек. Ввести внутримышечно или внутривенно 2 мл 50% раствора анальгина, 1 мл 2% раствора промедола и 1 мл 1% раствора димедрола (или 2 мл седуксена). При внутривенном введении эта…

Распространение электрического импульса по сердцу происходит со строгой закономерностью. Нарушения последней связаны с так называемыми блокадами проведения, которые могут быть частичными (импульс проходит по законному пути, но замедленно) и полными (импульс не может пойти по поврежденному пути и вынужден идти в обход). Эти нарушения проводимости могут наблюдаться при самых различных заболеваниях и состояниях. Наиболее опасны…

Приступ нередко заканчивается после горячей ножной ванны или применения антигистаминных препаратов (димедрола, пипольфена), а также при пользовании бронхолитическими ингаляторами. Перед началом оказания неотложной помощи больному с бронхиальной астмой следует выяснить у него, что и в каких дозах обычно купирует приступы. Лечение нужно начинать с обычной для больного терапии. При приступе, возникшем впервые, следует начать лечение…

Показаниями к направлению реанимационно-гематологической бригады являются: кровотечения, связанные с острым фибринолизом; любые кровотечения, сопровождающиеся нарушениями свертывания крови неясной этиологии; терминальные состояния, вызванные острой кровопотерей; кровотечения, связанные с передозировкой антикоагулянтов или дачей других лекарственных препаратов; для диагностики и лечения посттрансфузионных осложнений в раннем периоде; при возникновении внутрисосудистого гемолиза неясного генеза; для определения группы и резус-фактора в…

Нередко бестактное отношение к родственникам и больному, равнодушие к его болезни со стороны медперсонала бригады скорой помощи приводят к грубым диагностическим ошибкам, несвоевременному оказанию экстренной медицинской помощи, а это чревато тяжелыми последствиями. Иногда возникают жалобы окружающих и родственников больного на фельдшера скорой помощи в связи с тем, что при оказании помощи на улице, производстве, в…