Работа фельдшера скорой помощи

Принципы организации работы станции скорой медицинской помощи (СМП): полная доступность СМП для населения; оперативность в работе и своевременность оказания всех видов медицинской помощи; высокая квалификация персонала и необходимый объем оказания помощи; обеспечение госпитализации в соответствующие медицинские учреждения. Для выполнения этих функций учреждения СМП должны быть соответственно материально и технически оснащены и укомплектованы медицинским персоналом с…

Фельдшер (медсестра) работает без права сна по графику дежурства, подписанному заведующим подстанцией и утвержденному главным врачом станции СМП или его заместителем. В отдельных случаях (аварии, невыход смены, стихийное бедствие и др.) главный врач может привлечь работников станции к сверхурочным работам с последующей оплатой в установленном законом порядке. При вступлении на дежурство фельдшер лично проверяет медицинское…

Острые болезненные состояния, тяжелые травмы, массивная кровопотеря могут привести к остановке дыхания, сердечной деятельности и клинической смерти.Клиническая смерть на догоспитальном этапе распознается по следующим признакам: серые, бледноцианотичные кожные покровы и видимые слизистые оболочки; исчезновение роговичных и зрачковых рефлексов; отсутствие сознания, дыхательных движений, пульса, сердечных тонов; широкие, не реагирующие на свет зрачки. При клинической смерти прогноз…

Мониторное наблюдение за больными с острым инфарктом миокарда показало, что почти у всех отмечаются те или иные нарушения сердечного ритма. Наибольшая часть этих нарушений происходит уже в первые минуты заболевания, т. е. на догоспитальном этапе. Большая часть аритмий серьезно отягощает течение острого инфаркта миокарда и ухудшает его прогноз. В некоторых случаях острый инфаркт миокарда начинается…

Действие алкоголя на организм многообразно, так как этанол, будучи растворен в жирах и воде, хорошо проникает внутрь клеток и не оставляет интактной ни одну систему организма, преимущественно воздействует на нервную систему. Личностные изменения, свойственные этому состоянию, затрудняют дифференциальную диагностику. Больные могут недооценивать или даже скрывать болезненные проявления или ввиду интеллектуальной деградации могут оказаться неспособными к…

Лечебные и тактические установки Все описанные выше заболевания органов брюшной полости, вызываемые их воспалением, перфорацией желудка и кишечника, непроходимостью последнего, кровотечениями в просвет желудочно-кишечного тракта или в брюшную полость, тромбозом или эмболией сосудов брыжейки, входят в группу «острый живот». Основными клиническими синдромами заболеваний этой группы являются следующие: внезапно возникающие резкие боли в животе; наличие симптомов…

Работа выездных бригад и станций контролируется специальными дежурными линейного контроля. Этот контроль может осуществляться по пути следования бригады на вызов (контроль маршрута), при оказании помощи пострадавшим и больным, в приемных отделениях больницы, по пути возвращения бригады на подстанцию. Оперативность оказания СМП в значительной степени обусловлена четкой организацией работы диспетчерской службы, которая обеспечивает прием и передачу…

Фельдшер (медсестра), работающий без врача, при выполнении своих обязанностей по оказанию экстренной медицинской помощи подчиняется старшему врачу оперативного отдела, диспетчерам подстанции и отдела направления. Он должен уметь быстро ориентироваться в различных сложных ситуациях (при дорожно-транспортных происшествиях, массовых отравлениях, стихийных бедствиях и т. п.) и оказывать доврачебную медицинскую помощь больным и пострадавшим на месте и в…

а — с запрокинутой головой; б — с выдвижением нижней челюсти. Восстановление сердечной деятельности при остановке сердца достигается проведением наружного массажа сердца. Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность или подложить под грудную клетку щит, широкую доску, под лопатки желательно положить валик из свернутой одежды. Оказывающий помощь выбирает позицию слева или справа от пострадавшего, укладывает проксимальную…

Наиболее часто поражаются артерии легких, нижних конечностей, мозга и почек. Источниками эмболов являются вены нижних конечностей и таза, тромбоэндокардит при остром инфаркте миокарда. Часть тромба может оторваться и током крови заброситься через нижнюю полую вену и правые отделы сердца в систему легочной артерии. В зависимости от калибра тромба закупоривается ветвь легочной артерии соответствующего диаметра. По…

Для купирования психомоторного возбуждения можно ввести внутримышечно 1 мл 0,5 % раствора галоперидола. Другой причиной миокардиодистрофии является патологически протекающий климакс. Больные климактерической миокардистрофией предъявляют большое число разнообразных жалоб, не связанных с нарушением сердечной деятельности. Они жалуются на «приливы», потливость, парестезии. «Приливы» возникают в виде внезапного ощущения жара в области лица, головы и верхней половины грудной…

Оперативный отдел обеспечивает население и различные организации информацией: через справочный отдел; о больных и пострадавших, которым была оказана скорая и неотложная помощь, о местах их госпитализации; санитарно-эпидемиологические станции — об инфекционных больных, выявленных бригадами скорой помощи; дежурные службы; органы милиции — о несчастных случаях, уличных травмах и происшествиях. Прием вызовов на станции СМП ведется диспетчерами,…