Работа фельдшера скорой помощи
- Вопросы организации оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе
- Заболевания органов дыхания
- Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при неотложных состояниях
- Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при острых заболеваниях
- Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при различных видах травм
- Неотложная помощь при заболеваниях у детей
- Неотложные состояния в оториноларингологии
- Неотложные состояния в офтальмологии
- Неотложные состояния при заболеваниях нервной системы
- Неотложные состояния при травмах и повреждениях отдельных частей тела
- Обезболивание и реанимация на догоспитальном этапе
- Острые гнойные хирургические заболевания
- Острые хирургические заболевания органов брюшной полости
- Отравления
- Старший фельдшер станции (подстанции, отделения) скорой помощи
Диспетчер направления по прямой связи передает диспетчеру подстанции вызов для направления бригады. Время, затраченное на прием вызова и направление бригады к больному (пострадавшему), не должно превышать 4 мин. Диспетчер-фельдшер подстанции (отделения) должен иметь опыт выездной работы, быть хорошо знакомым с районами города и особенно с районом действия своей подстанции и дислокацией лечебно-профилактических учреждений. Он обязан…
Специализация фельдшеров (как усовершенствование) проводится в училищах повышения квалификации среднего медперсонала, на местных клинических базах, станциях (подстанциях, отделениях) СМП, а также в специализированных отделениях, центрах. В крупных городах может проводиться обучение на базах профильных научно-исследовательских институтов скорой помощи (НИИСП). Наш опыт подготовки и повышения квалификации фельдшеров скорой помощи для города и области свидетельствует о том,…
Различные поражения сердечной мышцы могут значительно снизить ее способность перекачивать кровь. Для поддержания артериального давления на уровне, достаточном для нормального кровообращения во внутренних органах, включается ряд компенсаторных механизмов. В результате этого происходит спазм значительного числа артерий большого круга кровообращения. Однако при обширном поражении сердца этого оказывается недостаточно. Кроме того, спазм артерий ухудшает условия кровоснабжения внутренних…
Кардиалгии некоронарного генеза. Кардиалгии, обусловленные теми или иными заболеваниями сердца, встречаются весьма часто. Причины и патогенез их весьма разнообразны. К заболеваниям или состояниям, при которых наблюдаются такого рода кардиалгии, относятся: первичные или вторичные сердечно-сосудистые функциональные расстройства или нейроциркуляторная дистония; заболевания перикарда; воспалительные заболевания миокарда; дистрофия сердечной мышцы (при анемии, алкоголизме, гипертиреозе, гипотиреозе и других воздействиях…
Острая непроходимость кишечника может встречаться у больных всех возрастных групп. Причины ее развития самые разнообразные: ущемленные грыжи, спаечная болезнь, инвагинация кишечника, его перекрут и узлообразование, опухоли, глисты, желчные камни и др. Клиническая картина характеризуется внезапным появлением резких схваткообразных болей в животе, тошнотой и рвотой (сначала съеденной пищей, затем желчью, а потом,, кишечным содержимым), задержкой стула…
Станция скорой и неотложной медицинской помощи. Наиболее крупным лечебно-профилактическим учреждением службы скорой и неотложной медицинской помощи является станция, которая призвана оказывать экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим на догоспитальном этапе. От рациональной организации ее работы зависит эффективность службы скорой помощи в целом. В настоящее время в связи с улучшением материально-технической базы службы скорой медицинской помощи…
В составе выездной бригады может работать фельдшер (медсестра), имеющий специальную подготовку или опыт работы по оказанию медицинской помощи при неотложных состояниях, угрожающих жизни заболеваниях, и владеющий методами реанимации. Фельдшер при выполнении своих обязанностей по оказанию экстренной медицинской помощи непосредственно подчиняется выездному врачу своей бригады. На подстанции находится в административном подчинении старшего фельдшера и заведующего подстанцией….
Непосредственно на станциях (подстанциях) СМП хорошо зарекомендовали себя проводимые по плану фельдшерские конференции, на которых освещаются различные вопросы организации и оказания экстренной помощи. Кроме выступления докладчика по той или иной актуальной теме, касающейся диагностики и лечения больных и пострадавших на догоспитальном этапе, заслушиваются выступления других работников. Обсуждение проходит с интересом и большой пользой не только…
Неотложная терапия при шоке должна быть начата как можно раньше. При рефлекторном шоке необходимо быстрее купировать боль. Наиболее эффективна НЛА: внутривенное введение 2 мл фентанила и 2 мл дроперидола на 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Желательно также ввести вместе и 0,5—1 мл 1 % раствора мезатона. При неэффективности одной инъекции ее можно повторить…
Приступ сопровождается выраженной вегетативной реакцией: покраснением лица, пятнами гиперемии на шее, груди, учащением дыхания, как правило, тахикардией до 120—140 уд/мин (несмотря на ощущение редких ударов), повышением артериального давления (обычно систолического), резкой потливостью. Продолжительность приступа варьирует от нескольких минут до нескольких суток. Терапевтическая тактика фельдшера скорой помощи должна быть очень осторожной. При доминирующих жалобах на боли…
Ущемление содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах — наиболее частое осложнение, которое возникает у лиц, страдающих грыжами. Оно чаще всего является следствием физической нагрузки. При этом происходит повышение внутрибрюшного давления, выхождение внутренних органов (сальника, петель кишечника) в грыжевой мешок и их ущемление в грыжевых воротах. Наряду с описанным характером ущемления, которое носит название эластического, встречается…
Принципы организации работы станции скорой медицинской помощи (СМП): полная доступность СМП для населения; оперативность в работе и своевременность оказания всех видов медицинской помощи; высокая квалификация персонала и необходимый объем оказания помощи; обеспечение госпитализации в соответствующие медицинские учреждения. Для выполнения этих функций учреждения СМП должны быть соответственно материально и технически оснащены и укомплектованы медицинским персоналом с…