Работа фельдшера скорой помощи

Уширение комплекса QRS говорит о необычном пути распространения импульса по желудочкам сердца. Если при уширенном комплексе QRS присутствует зубец Р, то следует думать о нарушении внутрижелудочковой проводимости, а если же зубца Р нет, то уширение комплекса QRS обусловлено возникновением импульса в самих желудочках и распространением его на другие отделы сердца необычным путем, т. е., как…

Воспалительные заболевания легких обычно начинаются остро, с подъема температуры тела, озноба, болей в грудной клетке при дыхании, сухого кашля и одышки. В первый день болезни в легких можно выслушать сухие хрипы. Затем появляются влажные хрипы, изменяется характер кашля. При крупозной пневмонии на 2—3-й день появляется ржавая мокрота. Крупозная пневмония часто осложняется острой сердечнососудистой недостаточностью, проявляющейся…

Подстанция располагает выездными бригадами следующего назначения и состава: бригада скорой помощи (линейная) — врач, фельдшер, санитар, водитель; бригада неотложной помощи — врач, водитель; бригада санитарного транспорта — фельдшер, санитар, водитель; бригада санитарного транспорта по перевозке рожениц и гинекологических больных — санитар, акушерка, водитель; бригада интенсивной терапии — врач, два фельдшера, водитель. Порядок работы выездных бригад…

При обнаружении на месте происшествия значительного количества пострадавших (массовые несчастные случаи, катастрофа, стихийные бедствия и др.) выездной фельдшер (старший в бригаде), если не поступает особых распоряжений главного врача, его заместителя или старшего врача, должен взять инициативу по оказанию медицинской помощи пострадавшим на себя. Он становится ответственным за проведение всей работы по ликвидации последствий происшествия и…

Весьма ответственной и трудной задачей является лечение больных с гипертоническими кризами. Тактика лечения определяется особенностями клинической картины криза. Задачи экстренной терапии гипертонического криза заключаются в быстрой ликвидации спазма периферических артерий, уменьшении притока крови к сердцу, устранении отека и ишемии головного мозга. Больного следует усадить, что значительно повышает эффект вводимых лекарств. Лечение любого выраженного криза следует…

Экстрасистолами называют внеочередные сокращения сердца. Импульсы для этих сокращений возникают в различных отделах сердца. Если они вырабатываются в зонах, расположенных выше желудочков, то экстрасистолы называются суправентрикулярными. Перед такой экстрасистолой может совсем отсутствовать зубец Р, но желудочковый комплекс будет иметь совершенно нормальную форму. Суправентрикулярные экстрасистолы следует отнести к числу относительно неопасных нарушений сердечного ритма. Однако они…

Острое воспаление плевры, сопровождающееся скоплением в ее полости воспалительного серозно-фибринозного выпота, называется экссудативным плевритом. В большинстве случаев причиной его является туберкулезная инфекция. Необходимость в неотложной помощи возникает при появлении сильных болей в начальной стадии заболевания и в случае скопления большого количества жидкости в плевральной полости, приводящего к смещению органов средостения и ограничению дыхательных движений легких….

Врач является старшим в бригаде, и его распоряжения и указания должны выполняться всеми ее членами. Он несет ответственность за организацию работы на линии и качество оказания помощи больным и пострадавшим. Фельдшер (медсестра) бригады отвечает за оснащение и аппаратуру санитарной машины. Под руководством врача оказывает экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим, для чего он должен хорошо…

Обязанности выездного персонала Фельдшер, прибыв на место происшествия, в случаях отсутствия представителей милиции или прокуратуры удаляет всех посторонних лиц, следит за тем, чтобы обстановка на месте происшествия осталась неизмененной (не допускаются перестановка мебели, перекладывание или уничтожение бумаг, подметание пола и др.). Пострадавшему должна быть оказана неотложная помощь с минимальным, вызванным необходимостью, нарушением расположения предметов на…

Особенно осторожно должна проводиться терапия гипертонических кризов у лиц преклонного возраста. Необходимо иметь в виду, что побочные лекарственные реакции возникают у лиц старше 60 лет в 2—3 раза чаще, чем у молодых, и что они могут быть опаснее сравнительно умеренных подъемов давления. В особо тяжелых случаях течение гипертонических кризов больного следует передать специализированной бригаде скорой…

Тактика фельдшера скорой помощи в случаях пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии определяется степенью нарушения гемодинамики у больного (снижение артериального давления, бледность кожи, слабый, частый пульс), динамикой общего состояния больного. Если налицо признаки серьезных гемодинамических расстройств (выраженная бледность и влажность кожных покровов, снижение артериального давления, нарастание мелкопузырчатых хрипов в легких, одышка), то следует купировать этот приступ наиболее эффективным…

Спонтанный пневмоторакс развивается внезапно, часто после физического напряжения. Основной причиной его являются разрыв буллезно измененной части легкого или же образование бронхопульмонального свища в легком, пораженном туберкулезом, опухолью или кистозным процессом. Через образовавшееся отверстие воздух попадает в плевральную полость. Если после поступления определенного количества воздуха сообщение между бронхом и плевральной полостью закрывается, то пневмоторакс называется закрытым….