Работа фельдшера скорой помощи

Причиной этого вида шока является гиперчувствительность к некоторым медикаментозным препаратам, химическим реактивам, ядам некоторых насекомых. В медицине подобные реакции чаще всего наблюдаются при лечении антибиотиками, употреблении рентгеноконтрастных препаратов, введении сывороток. Если при кардиогенном шоке основной причиной острой сердечной недостаточности является резкое снижение сократительной активности миокарда, то при этом виде шока происходит резкое увеличение емкости сосудистого…

Для перфорации полых органов брюшной полости, которая встречается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулезе кишечника, брюшном тифе, характерна следующая клиническая картина. Внезапно среди полного здоровья или на фоне обострения перечисленных выше заболеваний желудочно-кишечного тракта возникает острая боль в животе подобно удару ножом или кинжалом. При этом нередко развивается коллаптоидное состояние. Кожа бледная. Она…

Машины скорой помощи распределяются так же, как в городе, исходя из нормативов — 1 машина на 10 000 населения. Станции и отделения скорой и неотложной медицинской помощи систематически проводят учет, составляют отчет и анализируют причины несчастных случаев в районах, информируют об этом главного врача (он же является главным врачом ЦРБ), а через него — соответствующие…

Диспетчер направления по прямой связи передает диспетчеру подстанции вызов для направления бригады. Время, затраченное на прием вызова и направление бригады к больному (пострадавшему), не должно превышать 4 мин. Диспетчер-фельдшер подстанции (отделения) должен иметь опыт выездной работы, быть хорошо знакомым с районами города и особенно с районом действия своей подстанции и дислокацией лечебно-профилактических учреждений. Он обязан…

Специализация фельдшеров (как усовершенствование) проводится в училищах повышения квалификации среднего медперсонала, на местных клинических базах, станциях (подстанциях, отделениях) СМП, а также в специализированных отделениях, центрах. В крупных городах может проводиться обучение на базах профильных научно-исследовательских институтов скорой помощи (НИИСП). Наш опыт подготовки и повышения квалификации фельдшеров скорой помощи для города и области свидетельствует о том,…

Различные поражения сердечной мышцы могут значительно снизить ее способность перекачивать кровь. Для поддержания артериального давления на уровне, достаточном для нормального кровообращения во внутренних органах, включается ряд компенсаторных механизмов. В результате этого происходит спазм значительного числа артерий большого круга кровообращения. Однако при обширном поражении сердца этого оказывается недостаточно. Кроме того, спазм артерий ухудшает условия кровоснабжения внутренних…

Кардиалгии некоронарного генеза. Кардиалгии, обусловленные теми или иными заболеваниями сердца, встречаются весьма часто. Причины и патогенез их весьма разнообразны. К заболеваниям или состояниям, при которых наблюдаются такого рода кардиалгии, относятся: первичные или вторичные сердечно-сосудистые функциональные расстройства или нейроциркуляторная дистония; заболевания перикарда; воспалительные заболевания миокарда; дистрофия сердечной мышцы (при анемии, алкоголизме, гипертиреозе, гипотиреозе и других воздействиях…

Острая непроходимость кишечника может встречаться у больных всех возрастных групп. Причины ее развития самые разнообразные: ущемленные грыжи, спаечная болезнь, инвагинация кишечника, его перекрут и узлообразование, опухоли, глисты, желчные камни и др. Клиническая картина характеризуется внезапным появлением резких схваткообразных болей в животе, тошнотой и рвотой (сначала съеденной пищей, затем желчью, а потом,, кишечным содержимым), задержкой стула…

Станция скорой и неотложной медицинской помощи. Наиболее крупным лечебно-профилактическим учреждением службы скорой и неотложной медицинской помощи является станция, которая призвана оказывать экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим на догоспитальном этапе. От рациональной организации ее работы зависит эффективность службы скорой помощи в целом. В настоящее время в связи с улучшением материально-технической базы службы скорой медицинской помощи…

В составе выездной бригады может работать фельдшер (медсестра), имеющий специальную подготовку или опыт работы по оказанию медицинской помощи при неотложных состояниях, угрожающих жизни заболеваниях, и владеющий методами реанимации. Фельдшер при выполнении своих обязанностей по оказанию экстренной медицинской помощи непосредственно подчиняется выездному врачу своей бригады. На подстанции находится в административном подчинении старшего фельдшера и заведующего подстанцией….

Непосредственно на станциях (подстанциях) СМП хорошо зарекомендовали себя проводимые по плану фельдшерские конференции, на которых освещаются различные вопросы организации и оказания экстренной помощи. Кроме выступления докладчика по той или иной актуальной теме, касающейся диагностики и лечения больных и пострадавших на догоспитальном этапе, заслушиваются выступления других работников. Обсуждение проходит с интересом и большой пользой не только…

Неотложная терапия при шоке должна быть начата как можно раньше. При рефлекторном шоке необходимо быстрее купировать боль. Наиболее эффективна НЛА: внутривенное введение 2 мл фентанила и 2 мл дроперидола на 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Желательно также ввести вместе и 0,5—1 мл 1 % раствора мезатона. При неэффективности одной инъекции ее можно повторить…