Неотложная помощь при заболеваниях у детей
Анатомо-физиологические особенности детского возраста выражены главным образом в младшем возрасте. Они объясняются несовершенством высших отделов центральной нервной системы. Большинство рефлексов ребенка осуществляется через подкорковые центры.
Это объясняет склонность детского организма к генерализованным ответам на любые раздражители. Так можно объяснить наклонность детей к гипертермии, судорогам, нарушению регуляции дыхательной и сердечно-сосудистой системы при различных заболеваниях и травмах. Следует также подчеркнуть, что у детей быстро истощаются компенсаторные механизмы.
Это также способствует нарушению жизненно важных функций организма. Сердечно-сосудистая система ребенка подвержена инфекционным заболеваниям. Несовершенная регуляция сосудистого тонуса приводит к колебаниям пульса и артериального давления. Особенно ранима дыхательная система.
Слизистая оболочка дыхательных путей у детей младшего возраста склонна к быстрому и выраженному отеку. При функциональной узости дыхательных путей это приводит к значительному нарушению вентиляции легких.
Частота неспецифических общих проявлений в детском возрасте и сложность точной диагностики на догоспитальном этапе заставляют акцентировать внимание персонала скорой помощи на наиболее частых синдромах при заболеваниях и травмах у детей и проводить симптоматическую терапию.
«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев
В раннем детском возрасте ОДН сопровождается почти 60 % всех заболеваний. Причинами ее развития являются поражения дыхательных путей, паренхимы легких и сосудов малого круга кровообращения, а также внелегочные. Клинические проявления начинаются с изменения общего состояния ребенка, нарушения координации дыхания, глотания, сосания, мышечного тонуса (гипотония), появляется мраморная окраска кожи. Изменяется ритм дыхания, включается вспомогательная мускулатура (крылья…
Круп Под этим термином подразумеваются острые инфекционные заболевания, обусловливающие острую обструкцию дыхательных путей. Чаще всего причиной его являются грипп или острые респираторные заболевания иной этиологии (ложный круп). Клиническая картина зависит от степени стеноза дыхательных путей. При I степени стеноза отмечается охриплость голоса. В покое дыхание ровное, а нарушение его появляется лишь при возбуждении ребенка и…
Токсическая пневмония отличается тяжестью течений, быстрым развитием дыхательной недостаточности, выраженными нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто ее возбудителем является стафилококк. На догоспитальном этапе проводится симптоматическая терапия (сердечные гликозиды, эуфиллин, кислород). Срочная госпитализация. Судорожный синдром чаще встречается у детей первого года жизни. Могут наблюдаться как клонические, так и тонические судороги. Иногда характер их смешанный. Судороги способствуют…
Гипертермический синдром может возникнуть не только при различных заболеваниях, но и при чрезмерном укутывании ребенка, после хирургических вмешательств, переливаний крови и т. д. Начинается он с ухудшения самочувствия, бледности кожи. Повышение температуры тела ребенка выше 38,5 °С сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики и деятельности центральной нервной системы. Появляется двигательное и речевое возбуждение, могут быть галлюцинации, судороги;…
Токсикоз с эксикозом Нейротоксикоз — это тяжелая стрессовая реакция организма с быстрым истощением компенсаторных механизмов. Чаще наблюдается у детей более старшего возраста при тяжелом течении пневмоний, ОРЗ. Определяют пастозность кожи, признаки повышения внутричерепного давления (головная боль, тошнота, рвота). Может развиться отек легких. Сознание иногда нарушается вплоть до развития комы. Появляются тонические и клонические судороги. Расстраивается…