Судорожный синдром
Токсическая пневмония отличается тяжестью течений, быстрым развитием дыхательной недостаточности, выраженными нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто ее возбудителем является стафилококк. На догоспитальном этапе проводится симптоматическая терапия (сердечные гликозиды, эуфиллин, кислород). Срочная госпитализация.
Судорожный синдром чаще встречается у детей первого года жизни. Могут наблюдаться как клонические, так и тонические судороги. Иногда характер их смешанный.
Судороги способствуют развитию ОДН, а затем и острой недостаточности кровообращения. Для правильной диагностики важны анамнезы жизни (наличие родовой травмы, эпилепсии) и болезни. Лечение судорожного синдрома должно быть комплексным. Прежде всего необходимо поддерживать жизненно важные функции организма, обеспечить проходимость дыхательных путей, наладить ингаляцию кислорода.
Противосудорожная терапия включает в себя внутривенное введение 2,5—10 мг седуксена. Лучше половину дозы ввести внутривенно, а остальную — внутримышечно. Хорошим противосудорожным эффектом обладает натрия оксибутират (ГОМК) — внутривенно 1 мл 20 % раствора на 1 год жизни с 40 % раствором глюкозы.
При затянувшихся судорогах следует применить наркоз закисью азота с кислородом в соотношении 3 : 1 в сочетании с фторотаном. Купированию судорожного синдрома способствует дегидратационная терапия — внутривенное введение 10 мл 40 % раствора глюкозы с витаминами С и группы В.
Все больные с этим осложнением подлежат срочной госпитализации.
«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев
Смотрите также: