Работа фельдшера скорой помощи
- Вопросы организации оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе
- Заболевания органов дыхания
- Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при неотложных состояниях
- Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при острых заболеваниях
- Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь при различных видах травм
- Неотложная помощь при заболеваниях у детей
- Неотложные состояния в оториноларингологии
- Неотложные состояния в офтальмологии
- Неотложные состояния при заболеваниях нервной системы
- Неотложные состояния при травмах и повреждениях отдельных частей тела
- Обезболивание и реанимация на догоспитальном этапе
- Острые гнойные хирургические заболевания
- Острые хирургические заболевания органов брюшной полости
- Отравления
- Старший фельдшер станции (подстанции, отделения) скорой помощи
Особенно осторожно должна проводиться терапия гипертонических кризов у лиц преклонного возраста. Необходимо иметь в виду, что побочные лекарственные реакции возникают у лиц старше 60 лет в 2—3 раза чаще, чем у молодых, и что они могут быть опаснее сравнительно умеренных подъемов давления. В особо тяжелых случаях течение гипертонических кризов больного следует передать специализированной бригаде скорой…
Тактика фельдшера скорой помощи в случаях пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии определяется степенью нарушения гемодинамики у больного (снижение артериального давления, бледность кожи, слабый, частый пульс), динамикой общего состояния больного. Если налицо признаки серьезных гемодинамических расстройств (выраженная бледность и влажность кожных покровов, снижение артериального давления, нарастание мелкопузырчатых хрипов в легких, одышка), то следует купировать этот приступ наиболее эффективным…
Спонтанный пневмоторакс развивается внезапно, часто после физического напряжения. Основной причиной его являются разрыв буллезно измененной части легкого или же образование бронхопульмонального свища в легком, пораженном туберкулезом, опухолью или кистозным процессом. Через образовавшееся отверстие воздух попадает в плевральную полость. Если после поступления определенного количества воздуха сообщение между бронхом и плевральной полостью закрывается, то пневмоторакс называется закрытым….
В случае оказания помощи при травме фельдшер должен без излишней торопливости, но четко и быстро приготовить транспортные шины, по указанию врача провести иммобилизацию и сделать необходимые манипуляции по обезболиванию. При транспортировке необходимо следить за правильным положением поврежденной конечности и состоянием больного. При оказании помощи больным с острым инфарктом миокарда фельдшер должен уметь снять ЭКГ и…
Обнаруженный на месте происшествия труп с явно выраженными признаками смерти (трупные пятна, окоченение) нужно сохранить в том положении и в том виде, как он был найден, до прибытия работников милиции или прокуратуры. Для установления факта смерти персонал обязан применить все необходимые медицинские меры, хотя бы это было связано с изменением вида и положения трупа. Смывание…
Ведущую роль в возникновении этого заболевания играют длительное психоэмоциональное напряжение, стрессовые состояния, закрытая травма головного мозга. Больные жалуются на головные боли, головокружение, снижение работоспособности, неприятные ощущения в области сердца (боли, замирания). При обследовании отмечаются повышенная влажность кожных покровов, выраженный красный дермографизм («игра вазомоторов»). Артериальное давление отличается непостоянством. Выраженных изменений во внутренних органах обычно не выявляется….
Методы купирования пароксизмальной мерцательной аритмии аналогичны таковым при купировании пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, за исключением проведения вагусных проб, которые при мерцательной аритмии неэффективны, а иногда и опасны. Часто мерцательная аритмия может быть осложнением после терапии сердечными гликозидами. Необходимо хорошо собрать анамнез, уточнить дозу и время последнего приема этих препаратов. При возможной дигитализации следует ввести внутривенно 10…
Неотложная помощь при спонтанном пневмотораксе должна состоять в купировании болевого синдрома и в ликвидации нарастающей ОДН при клапанном пневмотораксе. Для обезболивания вводится внутривенно 1 % раствор морфина или 2 % раствор омнопона на 10мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Показано также проведение НЛА: введение фентанила и дроперидола по 2 мл…
Врачи и фельдшера БИТ — опытные специалисты, прошедшие специализацию по программе подготовки медперсонала БИТ, окончившие циклы неотложной кардиологии, анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации. Специализированные бригады в небольших городах входят в состав станций или подстанций скорой помощи, а в крупных — нередко объединяются в специализированные подстанции. Специализированная подстанция состоит из специализированных служб СМП, профиль которых, а…
Медицина относится к самой гуманной сфере деятельности человека. Это известно каждому медработнику. Высокий уровень знаний, умения, навыков, профессионального мастерства и способностей позволяет медработникам спасать людей от острых заболеваний, неотложных состояний и травм. Большое место в работе фельдшера скорой помощи занимают вопросы этики и медицинской деонтологии. Знание их обязательно для каждого работника службы скорой помощи. Моральная…
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — понятие собирательное, включающее в себя ряд состояний, развивающихся в результате относительной или абсолютной недостаточности коронарного кровообращения. В начальных стадиях заболевания основным механизмом развития ИБС является расстройство механизмов нервно-рефлекторной регуляции коронарного кровообращения, в результате чего коронарные артерии недостаточно расширяются, а иногда даже сужаются в ситуациях, требующих максимального увеличения кровоснабжения миокарда, а…
Сами желудочковые экстрасистолы мало влияют на гемодинамику, однако они могут предшествовать более грозным нарушениям сердечного ритма — желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков, мерцательной аритмии. Прогноз особенно неблагоприятен при частой желудочковой экстрасистолии (более 10 экстрасистол в 1 мин), политопных, групповых, а также так называемых ранних экстрасистолах, т. е. когда желудочковая экстрасистола возникает до того, как угаснет возбуждение…