Работа фельдшера скорой помощи

Мониторное наблюдение за больными с острым инфарктом миокарда показало, что почти у всех отмечаются те или иные нарушения сердечного ритма. Наибольшая часть этих нарушений происходит уже в первые минуты заболевания, т. е. на догоспитальном этапе. Большая часть аритмий серьезно отягощает течение острого инфаркта миокарда и ухудшает его прогноз. В некоторых случаях острый инфаркт миокарда начинается…

Действие алкоголя на организм многообразно, так как этанол, будучи растворен в жирах и воде, хорошо проникает внутрь клеток и не оставляет интактной ни одну систему организма, преимущественно воздействует на нервную систему. Личностные изменения, свойственные этому состоянию, затрудняют дифференциальную диагностику. Больные могут недооценивать или даже скрывать болезненные проявления или ввиду интеллектуальной деградации могут оказаться неспособными к…

Лечебные и тактические установки Все описанные выше заболевания органов брюшной полости, вызываемые их воспалением, перфорацией желудка и кишечника, непроходимостью последнего, кровотечениями в просвет желудочно-кишечного тракта или в брюшную полость, тромбозом или эмболией сосудов брыжейки, входят в группу «острый живот». Основными клиническими синдромами заболеваний этой группы являются следующие: внезапно возникающие резкие боли в животе; наличие симптомов…

Работа выездных бригад и станций контролируется специальными дежурными линейного контроля. Этот контроль может осуществляться по пути следования бригады на вызов (контроль маршрута), при оказании помощи пострадавшим и больным, в приемных отделениях больницы, по пути возвращения бригады на подстанцию. Оперативность оказания СМП в значительной степени обусловлена четкой организацией работы диспетчерской службы, которая обеспечивает прием и передачу…

Фельдшер (медсестра), работающий без врача, при выполнении своих обязанностей по оказанию экстренной медицинской помощи подчиняется старшему врачу оперативного отдела, диспетчерам подстанции и отдела направления. Он должен уметь быстро ориентироваться в различных сложных ситуациях (при дорожно-транспортных происшествиях, массовых отравлениях, стихийных бедствиях и т. п.) и оказывать доврачебную медицинскую помощь больным и пострадавшим на месте и в…

а — с запрокинутой головой; б — с выдвижением нижней челюсти. Восстановление сердечной деятельности при остановке сердца достигается проведением наружного массажа сердца. Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность или подложить под грудную клетку щит, широкую доску, под лопатки желательно положить валик из свернутой одежды. Оказывающий помощь выбирает позицию слева или справа от пострадавшего, укладывает проксимальную…

Наиболее часто поражаются артерии легких, нижних конечностей, мозга и почек. Источниками эмболов являются вены нижних конечностей и таза, тромбоэндокардит при остром инфаркте миокарда. Часть тромба может оторваться и током крови заброситься через нижнюю полую вену и правые отделы сердца в систему легочной артерии. В зависимости от калибра тромба закупоривается ветвь легочной артерии соответствующего диаметра. По…

Для купирования психомоторного возбуждения можно ввести внутримышечно 1 мл 0,5 % раствора галоперидола. Другой причиной миокардиодистрофии является патологически протекающий климакс. Больные климактерической миокардистрофией предъявляют большое число разнообразных жалоб, не связанных с нарушением сердечной деятельности. Они жалуются на «приливы», потливость, парестезии. «Приливы» возникают в виде внезапного ощущения жара в области лица, головы и верхней половины грудной…

Оперативный отдел обеспечивает население и различные организации информацией: через справочный отдел; о больных и пострадавших, которым была оказана скорая и неотложная помощь, о местах их госпитализации; санитарно-эпидемиологические станции — об инфекционных больных, выявленных бригадами скорой помощи; дежурные службы; органы милиции — о несчастных случаях, уличных травмах и происшествиях. Прием вызовов на станции СМП ведется диспетчерами,…

Фельдшер не имеет права производить какие-либо манипуляции, которые с большей безопасностью для больного могут быть выполнены в стационаре. Больных или пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии или в алкогольном опьянении, а также трупы погибших и умерших в случаях их транспортировки фельдшер должен осмотреть на месте для определения наличия у них документов, денег, ценностей. Для проведения осмотра…

Черным кружком (а) отмечено место, на которое укладываются ладони оказывающего помощь (б, в). У новорожденных точкой массажа нужно избирать середину грудины, чтобы не повредить высоко расположенную печень. Техника искусственной вентиляции легких по способу «рот ко рту» или «рот к носу» заключается в следующем. Оказывающий помощь становится на колени у изголовья пострадавшего, кладет одну руку под…

Одной из важнейших функций сердца является функция автоматизма — способность вырабатывать электрические импульсы с частотой, соответствующей потребностям организма. Этой способностью в большей степени обладают специальные структуры сердца — так называемая проводящая система. Последняя обладает также способностью проводить электрический импульс с определенной скоростью. В результате различных функциональных нарушений или органического поражения структур миокарда функции автоматизма и…