Работа фельдшера скорой помощи

Распознавание предынфарктного состояния на догоспитальном этапе возможно лишь при тщательной клинической оценке характера каждого ангинозного приступа. Методы электрокардиографического и лабораторного обследования лишь несколько дополняют эту оценку, но не являются основными. Наиболее характерными признаками предынфарктного состояния является изменение характера приступа у данного больного: усиление частоты и интенсивности ангинозных приступов, возникновение их впервые в покое, появление впервые…

В отличие от общей недостаточности сердечной мышцы, которая лежит в основе кардиогенного шока, часто встречается патологическое состояние, связанное с более выраженной несостоятельностью левого желудочка. Она может быть проявлением острого инфаркта миокарда или другого заболевания и рассматривается в таком случае как осложнение основной болезни. Однако это состояние часто встречается и на фоне относительно сохраненного миокарда левого…

Экскурсии грудной клетки у таких больных значительно уменьшены, преобладает диафрагмальный тип дыхания. Более тяжелая стадия — стадия декомпенсации — отличается истощением дыхательной мускулатуры. Дыхание становится частым и поверхностным. Сознание больного спутанное, может быть возбуждение. В легких дыхательные шумы почти не выслушиваются. В этой стадии показана интубация трахеи с последующим промыванием бронхиального дерева. Поэтому больные должны…

Поликлиники предназначены для первичного обследования и оказания помощи больным прежде всего амбулаторного профиля, проведения диспансерного наблюдения, обследования и периодического лечения отдельных контингентов населения и хронических больных, окончательной реабилитации больных в специализированных поликлинических отделениях, организованных для последовательного проведения реабилитационных терапевтических мероприятий. Травматологические пункты организуются при поликлиниках для обследования и оказания помощи больным с ушибами, ранениями мягких…

Рабочая форма должна быть простого фасона, легко стирающейся, чистой, выглаженной, с короткими рукавами. В карманах не следует держать ничего, кроме маски, резиновых перчаток, блокнота, авторучки. Необходимо иметь часы с секундной стрелкой. Применение косметики следует ограничить: она должна быть слегка заметной, минимальной, неяркой. Необходимо совершенно исключить маникюр. От медработника не должно исходить резких запахов (духов, табака)….

Наиболее тяжелой формой ИБС является острый инфаркт миокарда, т. е. некроз участка сердечной мышцы. Возникновение его влечет за собой расстройство функции многих органов и систем. Иногда клинические признаки функциональных нарушений этих органов выходят на первый план в картине развития острого инфаркта миокарда и определяют тот или иной вариант его проявления. Наиболее частыми вариантами инфаркта миокарда…

Под хронической сердечной недостаточностью понимается снижение способности системы кровообращения обеспечивать организм при физической нагрузке и в покое достаточным количеством крови. Основными клиническими признаками сердечной недостаточности являются одышка, цианоз, тахикардия, отеки и пр. В ранних стадиях ее развития эти проявления возникают только при физических нагрузках. При прогрессировании сердечной недостаточности они появляются и в покое. Одышка —…

Отек Квинке — острое состояние, возникающее в результате аллергической реакции на различные вещества. Аллергический отек Квинке чаще встречается у лиц старше 20 лет, реже — у детей первых лет жизни и стариков. Причиной возникновения являются аллергены, прежде всего пищевые и лекарственные. Особенно часто вызывают отек Квинке яйца, коровье молоко, пшеничный хлеб, шоколад, крабы, орехи, томаты,…

Развитию и укреплению службы скорой медицинской помощи в сельских районах в нашей стране уделяется большое внимание. Уровень медицинского обслуживания сельского населения приближается к уровню оказания медицинской помощи в городах. Основой продовольственной программы является неуклонный подъем сельского хозяйства нашей страны. Во всем комплексе задач по его подъему особое место принадлежит мероприятиям по сохранению здоровья тружеников села,…

В диспетчерской станции скорой и неотложной медицинской помощи имеются отдел приема вызовов от населения и отдел направления бригад скорой помощи. Диспетчер-фельдшер (медсестра) станции в своей работе руководствуется приказами и распоряжениями главного врача и специальной инструкцией. Диспетчер должен хорошо знать работу оперативного отдела, топографию города и дислокацию лечебных учреждений и подстанций (отделений). Он осуществляет безотказную запись…

Организация помощи на улице также требует строгою соблюдения этики и медицинской деонтологии. Необходимо тактично, нерезко, убедительно попросить посторонних лиц, окружающих пострадавшего или больного, освободить место для оказания медицинской помощи или дорогу для переноски больного в машину. Затем, не вступая в разговоры и не пререкаясь с очевидцами, не реагируя на реплики, следует обратиться к милиционеру и…

Несмотря на большую информативность ЭКГ-метода исследования, следует отметить, что в самые первые часы развития инфаркта миокарда на ЭКГ могут отсутствовать характерные изменения или их трудно распознать на фоне старых изменений. Поэтому персоналу скорой помощи следует хорошо знать клинические признаки ранних стадий инфаркта миокарда, а в некоторых случаях предвидеть возможность его развития по наличию ряда обстоятельств,…