Работа фельдшера скорой помощи

Станция скорой и неотложной медицинской помощи. Наиболее крупным лечебно-профилактическим учреждением службы скорой и неотложной медицинской помощи является станция, которая призвана оказывать экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим на догоспитальном этапе. От рациональной организации ее работы зависит эффективность службы скорой помощи в целом. В настоящее время в связи с улучшением материально-технической базы службы скорой медицинской помощи…

В составе выездной бригады может работать фельдшер (медсестра), имеющий специальную подготовку или опыт работы по оказанию медицинской помощи при неотложных состояниях, угрожающих жизни заболеваниях, и владеющий методами реанимации. Фельдшер при выполнении своих обязанностей по оказанию экстренной медицинской помощи непосредственно подчиняется выездному врачу своей бригады. На подстанции находится в административном подчинении старшего фельдшера и заведующего подстанцией….

Непосредственно на станциях (подстанциях) СМП хорошо зарекомендовали себя проводимые по плану фельдшерские конференции, на которых освещаются различные вопросы организации и оказания экстренной помощи. Кроме выступления докладчика по той или иной актуальной теме, касающейся диагностики и лечения больных и пострадавших на догоспитальном этапе, заслушиваются выступления других работников. Обсуждение проходит с интересом и большой пользой не только…

Неотложная терапия при шоке должна быть начата как можно раньше. При рефлекторном шоке необходимо быстрее купировать боль. Наиболее эффективна НЛА: внутривенное введение 2 мл фентанила и 2 мл дроперидола на 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Желательно также ввести вместе и 0,5—1 мл 1 % раствора мезатона. При неэффективности одной инъекции ее можно повторить…

Приступ сопровождается выраженной вегетативной реакцией: покраснением лица, пятнами гиперемии на шее, груди, учащением дыхания, как правило, тахикардией до 120—140 уд/мин (несмотря на ощущение редких ударов), повышением артериального давления (обычно систолического), резкой потливостью. Продолжительность приступа варьирует от нескольких минут до нескольких суток. Терапевтическая тактика фельдшера скорой помощи должна быть очень осторожной. При доминирующих жалобах на боли…

Ущемление содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах — наиболее частое осложнение, которое возникает у лиц, страдающих грыжами. Оно чаще всего является следствием физической нагрузки. При этом происходит повышение внутрибрюшного давления, выхождение внутренних органов (сальника, петель кишечника) в грыжевой мешок и их ущемление в грыжевых воротах. Наряду с описанным характером ущемления, которое носит название эластического, встречается…

Принципы организации работы станции скорой медицинской помощи (СМП): полная доступность СМП для населения; оперативность в работе и своевременность оказания всех видов медицинской помощи; высокая квалификация персонала и необходимый объем оказания помощи; обеспечение госпитализации в соответствующие медицинские учреждения. Для выполнения этих функций учреждения СМП должны быть соответственно материально и технически оснащены и укомплектованы медицинским персоналом с…

Фельдшер (медсестра) работает без права сна по графику дежурства, подписанному заведующим подстанцией и утвержденному главным врачом станции СМП или его заместителем. В отдельных случаях (аварии, невыход смены, стихийное бедствие и др.) главный врач может привлечь работников станции к сверхурочным работам с последующей оплатой в установленном законом порядке. При вступлении на дежурство фельдшер лично проверяет медицинское…

Острые болезненные состояния, тяжелые травмы, массивная кровопотеря могут привести к остановке дыхания, сердечной деятельности и клинической смерти.Клиническая смерть на догоспитальном этапе распознается по следующим признакам: серые, бледноцианотичные кожные покровы и видимые слизистые оболочки; исчезновение роговичных и зрачковых рефлексов; отсутствие сознания, дыхательных движений, пульса, сердечных тонов; широкие, не реагирующие на свет зрачки. При клинической смерти прогноз…

Мониторное наблюдение за больными с острым инфарктом миокарда показало, что почти у всех отмечаются те или иные нарушения сердечного ритма. Наибольшая часть этих нарушений происходит уже в первые минуты заболевания, т. е. на догоспитальном этапе. Большая часть аритмий серьезно отягощает течение острого инфаркта миокарда и ухудшает его прогноз. В некоторых случаях острый инфаркт миокарда начинается…

Действие алкоголя на организм многообразно, так как этанол, будучи растворен в жирах и воде, хорошо проникает внутрь клеток и не оставляет интактной ни одну систему организма, преимущественно воздействует на нервную систему. Личностные изменения, свойственные этому состоянию, затрудняют дифференциальную диагностику. Больные могут недооценивать или даже скрывать болезненные проявления или ввиду интеллектуальной деградации могут оказаться неспособными к…

Лечебные и тактические установки Все описанные выше заболевания органов брюшной полости, вызываемые их воспалением, перфорацией желудка и кишечника, непроходимостью последнего, кровотечениями в просвет желудочно-кишечного тракта или в брюшную полость, тромбозом или эмболией сосудов брыжейки, входят в группу «острый живот». Основными клиническими синдромами заболеваний этой группы являются следующие: внезапно возникающие резкие боли в животе; наличие симптомов…