Хинолиновые препараты (делагил, плаквинил)
Из наиболее изученных механизмов действия можно отметить стабилизацию лизосомальных мембран, торможение хемотаксиса лейкоцитов. За счет активного связывания с нуклеиновыми кислотами они оказывают мягкое цитостатическое действие, которое, вероятно, является главным компонентом их терапевтического действия. Основным показателем к применению хинолиновых препаратов считается хронический иммуновоспалительный процесс с небольшой активностью.
При назначении этих препаратов необходимо учитывать, что эффект развивается медленно и судить о нем с достоверностью можно не ранее 6 — 9 месяцев с начала терапии.
Д-пеницилламин (купренил, металкаптаза)
Из биологических свойств препарата известны следующие — торможение синтеза коллагена, диссоциация крупномолекулярных белковых комплексов, связывание ионов таких металлов, как ртуть, свинец, никель, медь. Однако до настоящего времени неясно, насколько эти свойства связаны с лечебным действием Д-пеницилламина при ЮХА и РА.
При РА Д-пеницилламин хорошо зарекомендовал себя при активных формах, не поддающихся терапии только НПВП. Дополнительным показанием к применению этих препаратов может считаться наличие высоких титров ревматоидного фактора, ревматоидных узелков, васкулитов, синдрома Фелти. Опыт использования этого препарата у детей еще небольшой, однако, по нашим наблюдениям, он оказался наиболее эффективным при подостро текущих формах хронического артрита.
Препарат относится к медленно действующим и лечебный эффект наблюдается после 6 — 9 месяцев непрерывного лечения.
«Ювенильный хронический артрит и ревматоидный артрит у взрослых»,
И. М. Воронцов
Смотрите также:
- Глюкокортикоиды
- Выраженность действия различных препаратов (препараты расположены в порядке уменьшения эффекта)
- Препараты золота
- Лечение ювенильного хронического артрита у детей
- Суставные формы с поражением глаз или изолированные ревматоидные поражения глаз
- Полиартритические формы ЮХА, острое и подострое течение
- Полиартритические формы с первично-хроническим течением
- Субсепсис Висслера — Фанкони
- Лечебная физкультура и массаж
- Диспансерное наблюдение и профилактика
- Тактика ведения больных
- Реакция на смену климата детей с ЮХА
- Выбор специальностей и профессий
- Медикаментозные препараты применяемые при лечении ЮХА и РА
- Негормональные противовоспалительные препараты (НПВП)