Объем движений в локтевом, лучезапястном и голеностопном суставах
Объем движений в локтевом, лучезапястном и голеностопном суставах
С позиций повреждений опорно-двигательного аппарата моно- и олигоартикулярные формы ЮХА могут считаться благоприятными. Приблизительно у одной четвертой части детей, заболевание не прогрессирует, периодическое, иногда довольно редкое, обострение пораженных суставов протекает с умеренной активностью, небольшой болевой реакцией и хорошо поддается терапии. В этих случаях редко обнаруживаются и признаки костной деструкции, на рентгенограммах изменения соответствуют 1 и 2 стадии по Steinbrocker.
У остальных детей наблюдается вовлечение в патологический процесс других суставов (генерализация), однако, как правило, небольшого их количества и с умеренными признаками активности. Редко отмечается поражение внутренних органов, за исключением глаз. На этой форме ЮХА необходимо остановиться особо, тем более, что они являются наиболее инвалидизирующими формами и присущи почти исключительно детскому возрасту.
Хронический иридоциклит возникает чаще всего у детей младшего возраста (2—4 года) и почти исключительно при моно- или олигоартритических вариантах. При специальном наблюдении окулиста почти 1/3 детей с моноартритом имеет ту или иную степень поражения глаз, при олигоартрите — это 1/6 часть больных.
Сложность диагностики заключается в том, что начальные проявления хронического иридоциклита не могут быть выявлены при, обычном клиническом наблюдении, тем более, что приблизительно у пятой части больных поражения глаз предшествуют суставным поражениям. Необходимо отметить также, что, как правило, наиболее активное течение иридоциклита наблюдается у больных с небольшой активностью суставного поражения.
«Ювенильный хронический артрит и ревматоидный артрит у взрослых»,
И. М. Воронцов
Смотрите также:
- Частота различных форм ЮХА в результате эволюции
- Диагноз и дифференциальный диагноз
- Диффренциальный диагноз
- Обменные артриты у детей
- Диффренциальный диагноз (При системном начале ЮХА)
- Данные о распространенности ЮХА
- Ревматоидный фактор (РФ)
- ЮХА (Клиника)
- Общий уровень комплемента
- Хроническая очаговая инфекция
- Оценка функции фагоцитов
- ЮХА (Нарушение подвижности суставов)
- Объективная оценка пораженных суставов
- Объем движений в нижних конечностях
- Объем движений в поясничном и шейном отделах позвоночника
- Поражение нескольких крупных суставов
- Синдром Стила
- Субсепсис Висслера-Фанкони