Ювенильный хронический артрит и ревматоидный артрит у взрослых
- Диагноз и дифференциальный диагноз РА
- Клиническая картина РА (у взрослых)
- Лечение ювенильного хронического артрита и ревматоидного артрита взрослых
- Этиология, патогенез и патоморфология
- Ювенильный хронический артрит (ЮХА)
Ребенок с вариантом Стилла (через 4 года после начала заболевания) Приблизительно у половины больных (в последние годы — у 70%) субсепсис протекает остро и заканчивается выздоровлением после одного-двух острых периодов. У остальных детей патологический процесс локализуется в суставах, и заболевание приобретает типичные черты ЮХА, преимущественно в виде полиартрической формы. Можно отметить, что если в начале…
Патогенез ювенильного хронического артрита, вероятно, принципиально не отличается от патогенеза РА. В то же время остается неясным, почему течение ЮХА, его прогноз, а в ряде случаев и курабильность все же имеют определенные отличия от РА взрослых. В этом отношении тоже можно высказать лишь предположение. Хорошо известно, что дети в ответ на антигенное раздражение реагируют существенно…
Больные Форма Преимущественно — суставная Моноартрит Олигоартрит Полиартрит С поражением глаз Суставно-висцеральная Общее число больных 7 2 65 39 57 Проценты от общего числа больных 3,5 16 32,5 19,5 28,5 Нередко в патологический процесс вовлекается сердце. Чаще всего поражение сердца проявляется в виде миокардита, описываемое некоторыми авторами поражение клапанного аппарата нам не встречалось ни…
Наряду со случаями типичного ревматоидного артрита с полиартритическим поражением имели место, по крайней мере, две формы со специфической возрастно-половой детерминацией. Первая из них, системная, возникающая на основе конституциональных особенностей иммунологической реактивности, которая нередко сочетается с иммунодефицитными состояниями. Вторая форма — относительно доброкачественной, олигомоноартрит девочек. Нельзя исключить, что последние формы имеют тесную связь с возрастными транзиторными…
При диагностике ЮХА, кроме описанной выше клинической картины, могут быть использованы и специально разработанные критерии. Наиболее удачными являются диагностические критерии, разработанные большой группой педиатров социалистических стран применительно к диагностике ювенильного ревматоидного артрита (1976). Поскольку термин ювенильного ревматоидного артрита в то время был аналогичен современному термину ЮХА, они могут быть использованы в диагностике хронических артритов у…