Ювенильный хронический артрит и ревматоидный артрит у взрослых

Изучение хемотаксической подвижности полиморфонуклеаров и мононуклеаров периферической крови больных ЮХА показало, что достаточно трудно установить причину аномального хемотаксиса из-за ее мультифакторности, однако больные со сниженным хемотаксисом должны рассматриваться как угрожаемые по бактериальной инфекции, что нередко определяет тактику раннего назначения антибактериальной терапии с профилактической целью. Исследование способности нейтрофилов восстанавливать нитросиний тетразолий (НСТтест) и хемилюминисценции позволяет оценить…

Патоморфологические изменения при ЮХА и РА аналогичны и весьма близки изменениям, наблюдаемым при других системных заболеваниях соединительной ткани. Они могут быть охарактеризованы следующим образом: генерализованным поражением сосудов; системной дезорганизацией соединительной ткани; прогрессирующим течением болезни. В соединительной ткани можно наблюдать различные стадии таких процессов, как: Мукоидное набухание с накоплением гидрофильных мукополисахаридов, создающих картину локального отека. Фибриноидная…

Первыми и наиболее яркими клиническими симптомами являются: высокая гектическая температура, генерализованное увеличение лимфатических узлов, печени, нередко— селезенки. Уже в начальный период у части больных можно обнаружить поражение внутренних органов: почек в виде гломерулонефрита, легких — по типу интерстициальной пневмонии, сердца — чаще всего миокарда и других органов. У большинства детей наблюдаются сыпи, разнообразные по своему…

Первичное морфологическое повреждение суставов при ЮХА и РА начинается с синовиальной оболочки. Вначале в синовиальной оболочке усиливается васкуляризация, появляется гиперемия и отек. В дальнейшем образуются скопления фибрина и развивается клеточная инфильтрация с формированием ревматоидных гранулем, содержащих большое количество плазматических клеток, лимфоцитов и нейтрофилов. Можно отметить общее положение, что, чем тяжелее воспаление, тем более выражена экссудация…

Частота различных вариантов начального периода ЮХА Больные Вариант начала Суставной Системный Моноартрит Олигоартрит Полиартрит С поражением глаз Вариант Стилла Субсепсис Висслера-Франкони Общее число больных 141 92 148 37 24 53 Проценты от общего числа больных 28,2 18,4 29,6 7,4 4,8 11,6 Особой формой ЮХА является субсепсис Висслера-Фанкони. Отнесение этой формы к ЮХА и до настоящего…