Главная
Карта сайта
RSSМеханический катетер для извлечения тромбов может помочь пациентам с инсультом
Исследование показало, что новое поколение катетеров, предназначенных для механического удаления тромбов из артерий и восстановления кровотока у пациентов, перенесших инсульт, может улучшить ход лечение. Наиболее распространенным способом лечения инсульта является прием препаратов, которые растворяют тромб и открывают заблокированные артерии. Препарат должен быть принят в течение трех часов после начала инсульта, однако, препараты подходят не всем пациентам. Кроме того, препарат часто не в состоянии растворить большие тромбы.
Другой подход предполагает использование механических устройств восстановления кровотока или стентов, которые вводятся через пах, а затем направляются к месту тромба. Устройство извлекает и удаляет тромб и восстанавливает кровоток в головном мозге. FDA одобрило первое такое устройство в 2004 году. Устройство, названное катетером Мерси, с тех пор используется в лечении тысяч пациентов, перенесших инсульт по всему миру. В двух исследованиях, исследователи сравнили два новых механических катетера и обнаружили, что они могут лучше восстанавливать кровоток и их использование приводит к улучшению результатов лечения.
Один из экспертов не принимавший участие в исследовании объяснил, как новые модели, под названием Солитейр и Трево, работают. «Новые стенты временные в отличие от коронарных стентов, и временно открывают проход в мозговой артерии», — сказал доктор Дэвид Лангер из Института нейрохирургии Крушинга в Манхессет, Нью-Йорке. «Это устройство восстанавливает поток путем создания канала внутри сосуда, оно также расширяется в тромбе, который затем захватывается стентом когда его убирают».
Первое исследование проводилось под руководством доктора Джеффри Сейвера из Центра по изучению инсульта UCLA в Лос-Анджелесе. Он сравнил производительность старого катетера Мерси с версией Солитейр. Рандомизированное исследование 113 пациентов показало, что результаты были намного лучше среди пациентов, которые получили лечение катетером Солитейр.
Через три месяца после лечения, у 58 процентов пациентов получивших катетеры Солитейр наблюдались хорошие неврологические результаты, по сравнению с 33 процентами пациентов, получивших катетеры Мерси. Исследование обнаружило, что показатели смертности составили 17% среди пациентов получивших катетер Солитейр и 38% среди пациентов получивших катетер Мерси.
Второе исследование, во главе с Раулем Ногейра из Центра Неврологии Маркуса Строука в Атланте, сравнило катетер Мерси с катетером Трево. Шанс иметь полностью самостоятельную жизнь после инсульта составлял 40 процентов у пациентов, получивших Трево и 22 процента у пациентов получивших катетер Мерси, говорится в исследовании.
В сравнении с Мерси, и Трево и Солитейр намного лучше восстанавливали кровоток в пораженных артериях, а так же обладали более лучшим профилем безопасности. «Исследования показали значительное преимущество этих стентов перед катетером Мерси. Эти новые устройства успешно восстанавливают кровоток у пациентов, перенесших инсульт, таким образом, улучшая результаты лечения этих критических больных», — сказал Лангер.
Оба исследования были профинансированы производителями медицинского оборудования. Исследование Солитейр было профинансировано компанией Covidien, которая занимается разработкой этого устройства, в то время как исследование Трево было профинансировано Stryker Neurovascular.
Исследование было опубликовано онлайн 26 августа в журнале The Lancet, и было также представлено на этой неделе на конгрессе Европейского кардиологического сообщества в Мюнхене, Германия. Оба катетера и Трево и Солитейр были одобрены для использования в США и Европе. В случае подтверждения полученных данных другими исследованиями, это позволит предположить, что устройства могут способствовать лечению пациентов, перенесших инсульт, для которых лечение тромболитиками оказалось неэффективным.
Источник: medicinenet.com
Смотрите также:
- Опасность и последствия абстинентного синдрома
- Инновационный гель Фламена
- После инсульта удаление тромба спасает мозг
- Какая связь между диабетом и бета-блокаторами?
- Что такое гастрэктомия?
- Как облегчить боль при фибромиалгии?
- Какая должна быть диета при красной волчанке?
- Лечение хламидиоза азитромицином
- Какие существуют лекарства от остриц?
- Безопасно ли совмещать дифенгидрамин с алкоголем?
- Насколько эффективно алоэ при кандидозе?
- Как можно облегчить мышечные спазмы?
- Витамин D ослабляет боль у женщин с диабетом второго типа
- Какие проблемы связаны с пролапсом внутренних органов при беременности?
- Как контролировать уровень железа в крови
- Белки из группы гистонов могут воздействовать на развитие рака
- Скоро появится более быстрая и простая диагностика фибромиалгии
- Изменения формы клеток могут привести к метастазам
