Анамнез
Временами больному-астматику начинает казаться, что, вместо того чтобы заняться непосредственно лечением, врач-аллерголог собирается писать его биографию. И тем не менее это крайне необходимо как для больного, так и для лечащего врача. Для более точного выявления причин возникновения бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний пациент, посещающий аллерголога, заполняет специальный вопросник больного аллергическим заболеванием.
В 70-х годах советские ученые-аллергологи разработали медицинскую документацию, помогающую практическим врачам в обследовании страдающих аллергическими заболеваниями. Один из таких документов — специальная карта аллергологического анамнеза.
Аллергологический анамнез позволяет выяснить:
- наличие аллергических заболеваний у ближайших и дальних родственников больного в прошлом и в настоящее время (у отца, матери, братьев, сестер, детей больного, бабушек, дедушек);
- какие заболевания, в том числе и аллергические, а также оперативные вмешательства пациент перенес в прошлом;
- состояние его органов, тесно связанных или не связанных, но влияющих на органы дыхания;
- реакция организма больного на различные лекарства, вакцины, прививки и сыворотки;
- особенности проявления бронхиальной астмы у больного (возникновение удушья дома или на работе);
- влияние на течение болезни климатических и метеорологических факторов, влияние холода, тепла, дождя, ветреной погоды;
- быт больного: наличие домашней библиотеки (условия хранения книг, старых газет, журналов), ковров, мягкой мебели, цветов, аквариумов, домашних животных: кошек и собак;
- характер питания больного (какие продукты он употребляет чаще);
- какими косметическими средствами больной пользуется;
- злоупотребляет ли больной алкоголем, табакокурением.
Собирая такой подробный анамнез, врач, естественно, не будет ставить вопроса об изоляции больного от всего, что его окружает, а выяснит, что из обстановки, окружающей больного, может служить аллергеном. Но не сразу. Это должен учитывать больной. Его задача — помощь врачу найти тот аллерген, который вызвал у него болезнь.
Скажем, если приступ возник во время выколачивания ковра или, наоборот, приступы астмы прекратились после изъятия ковра из его квартиры, то именно ковер — «виновник» возникновения болезни. Или человек неделю не ел рыбы, а как только он ее попробовал — через несколько часов у него возник приступ удушья. Естественно, есть все основания предположить, что рыба для такого больного — опасный аллерген.
«Аллергия, конституция, наследственность и иммунитет»,
Л.А.Горячкина
Смотрите также:
- Профилактические меры
- Лечебно-профилактическая помощь при профессиональных заболеваниях
- Микробная экзема
- Профессиональные аллергические болезни
- Распознавание аллергии
- Аллергия кожи
- Аллергический насморк
- Сенная лихорадка (поллинозы)
- Самомассаж
- Упражнения сидя на стуле
- Стресс и аллергия
- Частный случай 4
- Частный случай 3
- Частный случай 2
- Частный случай 1
- Пищевые аллергены
- Признаки бронхиальном астмы
- Психонейроиммунология